45岁，女性，进展性硬腭溃疡增大1年（图A）。
起初溃疡呈无痛性，近期溃疡出现疼痛且明显影响言语和吞咽功能。初步诊断为口腔癌症，她已计划卖掉房子来支付手术费用。
患者既往无梅毒表现，也未接受相关治疗。完善梅毒密螺旋体血凝试验结果示梅毒阳性，当地无条件进行非梅毒螺旋体检验，且HIV检测结果呈阴性。
最终诊断为三期梅毒口腔梅毒瘤。隔周给予苄星青霉素G 240万U肌注，共3次；2月后随访，溃疡症状明显改善（图B）。
口腔内的梅毒瘤可能表现为硬腭或舌头肿块，且常会发生溃烂。
