牙本质生成性影细胞瘤是一种罕见的具有局部侵袭性的肿瘤。一位20岁白人女性患者诉左侧下颌磨牙区有疼痛不适，不能进行咀嚼前来就诊，行曲面断层片检查发现，左下第一第二磨牙区存在边界清楚的透射区，病损侵及下牙槽神经管及左下第一磨牙及第二磨牙牙根。CBCT显示了病损的实际大小及浸润边缘，活检结果显示为：左侧下颌骨骨内成牙本质生成性影细胞瘤。

图1：左下第一第二磨牙区存在边界清楚的透射区，左下第一磨牙牙根吸收。

图2：CBCT显示了病损的实际大小及浸润边缘。

根据患者临床表现及医学影像学表现，结合牙本质生成性影细胞瘤的特征，颌面外科医生对该患者施行了左侧下颌骨部分切除加同期钛板植入术，术后患者生命体征平稳。

图3：肉眼下观察病损位于左侧下颌第一第二磨牙区，颊侧骨皮质隆起。

图4：切除下来的病灶

图5：钛板固定部分切除术后的左侧下颌骨。

图6：术后病检结果显示：左侧下颌骨牙本质生成性影细胞瘤

图7：病损切除术后随访左侧下颌骨

成牙本质生成性影细胞瘤具有局部浸润的生物学特征，术后易复发。因此，应该严密随访，及时发现复发的可能性。