控制埃博拉,任重而道远

联合国官员称,控制埃博拉在西非的暴发需要花费至少6亿美金,耗时9个月甚至更长时间。联合国此次危机的高级协调员David Nabarro称,对疫情爆发的反应需要在可以减缓或阻止其爆发的时候就增加3-4倍。

在纽约,Nabarro和同事们向联合国简要汇报近期对疫区的一次访问,并与美国政府机构进行商议。他告诉记者,控制疫情的花费至少为6亿美金,甚至更多。

WHO称,疫情的爆发正在加速,在10个月的疫情爆发中共记录在案3069个病例,而其中超过40%都出现在近几周。WHO总干事Margaret Chan认为,现阶段的目标是在3个月内逆转这种趋势。

Margaret Chan表示:“随着资金和技术的投入,我们希望在6-9个月内能完全阻断埃博拉疫情在几内亚、利比里亚、塞拉利昂的传播,这些国家在此次疫情中都受到重创。”

Nabarro称,联合国有一个12项的计划来加强应对疫情,包括改善患者护理、三个疫情国更好的与公众沟通、向疫区民众提供食物和其他必需品、以及在物质支援的同时给予现金支援,以向医务工作者支付薪水。

他说,一个需要克服的关键环节是前往疫区的旅行,他提到很多船只已不再停靠相关码头,航空公司也取消了很多出入航班。确实,记者获知Nabarro和WHO负责卫生安全的助理总干事 Keiji Fukuda博士,他们自己在上月访问期间出入疫区都存在困难。

Margaret Chan称,取消航班不是因为惧怕埃博拉病毒,而是担心在这场危机当中,机组人员发生意外或其他疾病时不能得到最基本的医疗保健。

但这带来的后果确实妨碍了救援工作。Chan认为,“WHO正在动员国际专家参与到感染的控制和临床治疗中去,然而我们却不能充分利用这些资源。”

Fukuda说,当下正需要调整目标,感染的人数在不断攀升,需要更多的人和物资投入到控制疫情上去。根据经验来看,照顾80例埃博拉患者需要投入200-250人力,包括一线临床治疗及支持工作者。Fukuda称,预计将需要数千人来照顾患者,以及数百位国际工作者来运行实验室,照顾患者以及培训其他工作人员。

Fukuda同时提到,这三个国家的很多患者都是因为照顾生病的家庭成员而感染埃博拉的,究其原因,是因为在很多方面资源的缺乏:人们生病的时候没有足够的床位提供,也没有足够的救护车来转运患者。很多患者对自己被诊断感染埃博拉存在抵触,因为对他们自身而言,不能获得任何好处。

与此同时,WHO称尼日利亚哈科特港的一组病例(3人)与该国首都拉各斯的第一个病例相关,再次说明埃博拉病毒的传播的风险有多大。

尼日利亚最早的一批病例是与一位在7月20日从利比里亚飞抵拉各斯的男性的接触者。这位患者在5天后死于埃博拉。其中一位接触者,在隔离期飞往哈科特港进行治疗。在8月1日至8月3日治疗这位接触者的医生,成为了哈科特港的首发病例。

在出现症状之后,这位医生仍然在他的私人诊所接诊患者,并至少为两位患者实施手术。他的症状于8月13日恶化,而8月16日入院前他都呆在家里,8月22日,这位医生死亡。在其入院前,又增添了很多接触者,包括来访庆祝一个孩子出生的亲戚朋友。

当地机构称,除了这位医生,其他该人群中确认的病例还有其妻子和一位在医院经其治疗的患者,而医务工作者正在监视超过200名接触者,其中60例考虑存在高危或极高危的暴露风险。