精神科药物不良反应致患者急症情况需引起重视

据调查,2011 年美国约有 2680 万成年人使用药物治疗精神疾病,这些药物中,导致患者就诊于急诊科的最常见的有哪些?出现比例最高的又是哪些呢?近期发表于 JAMA Psychiatry 杂志的一项研究为我们慢慢道来。

该研究旨在评估在 2009 年 1 月 1 日-2011 年 12 月 31 日间,在美国成人中,因使用药物治疗精神疾病出现不良反应,从而导致患者进入急诊科的数量和比例。医疗记录来源于国家不良反应事件抽样,19 岁以上的出院患者被评估和分析,试验的暴露因素包括抗抑郁药物、抗精神病药、锂盐、镇定剂和抗焦虑药物、兴奋剂。

研究主要终点事件和测量指标,为评估在每 1 万名出院患者被开出抗精神病药,此后这些药物不良反应导致患者被送入急诊科的比例。2009 年-2011 年间,每年有差不多 89094 例患者因抗精神病药物不良反应而入急诊科的事件,其中 19.3% 的人不得不住院,其中 19 岁-44 岁的患者占了 49.4%。

每年因镇静剂和抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗精神病药、锂盐、兴奋剂的不良反应导致患者进入急诊科的事件分别有 30707 例、25377 例、21578 例、3620 例、2779 例。在出现的比例方面,每 10000 人中,镇静剂和抗焦虑药物有 3.6 例、抗抑郁药物 2.4 例、抗精神病药 11.7 例、锂盐 16.4 例、兴奋剂 2.9 例。

经过上述调查结果可知,在急诊科因为精神科药物不良反应就诊的事件不少见,但从这些数据中,我们可以知道哪些药物是最常导致患者进入急诊科的,建议按照优先顺序集中精力先解决那些最多见和比例最高的药物。