提起便血，相信大多数人第一个反应会是「痔疮」。但是，便血是包括痔疮在内的多种疾病的主要症状之一，严重的甚至是肠道恶性肿瘤的信号。其中，无痛便血最容易被患者所忽视，而它恰恰可能是肠道危重疾病的征兆。因为内痔、直肠
美国 Rao 博士近期在 JAMA Oncology 上发表了一罕见病例。一名 80 岁女性称其左眼饱胀 2 月，无疼痛、无外伤史、无视力改变。40 年前患者因右眼脉络膜黑素瘤行右眼摘除术，装有义眼（图 1）。26 年前诊断出激素受体阳性、左
弥漫性疼痛是风湿性疾病的常见主诉，常与多种疾病相关，如纤维肌痛症、甲状腺疾病、全身感染、风湿性多肌痛症、多发性骨髓瘤、代谢性骨病、甲状旁腺机能亢进症、软骨病等。而常通过病史、体格检查、实验室检查和影像学表
吞咽困难是食管疾病的常见症状，可出现于食管异物、食管炎及食管肿瘤等疾病。来自佛罗里达大学医学院的Rahman等报道了一例间歇性吞咽困难病例，究其缘由，竟是胃肠道间质瘤所致，文章发表在近期的Gastroenterology杂志上。病
某些癌症有皮肤转移倾向，特别是乳腺癌、肺癌、黑色素瘤、淋巴瘤、口腔癌和结直肠癌。然而皮肤转移癌的临床表现多样，常被误诊为囊肿或良性肿瘤。近期 Kalb 教授在 Medscape 发表相关文章为大家介绍了诊断转移癌的皮肤线
美国 Champ 和 Smith 医师近期在 NEJM 杂志上报道了一例有关药物引起皮肤放射治疗回忆反应（radiation recall）的病例。患者，女，77 岁。35 年前因左侧乳腺癌接受乳房切除术和化疗治疗，当时几乎未发生副反应。11 年前诊断出
脾脏是人体最大的淋巴器官，而肾脏是人体的重要排泄器官，两者在功能和形态上相差甚大，在解剖学上，虽然两者位置相邻，但中间还有肾筋膜和脾筋膜等相隔，两者能长在一起实在是罕见。下文是由 Clark 博士发布在美国影像学会网站
近期 Kidney International 杂志上发表了美国耶鲁大学医学院提供的一例甲氨蝶呤结晶性肾病，该病例少见却很典型，让我们一起来学习一下吧！患者，女，27 岁，患有累及左股骨远端的骨肉瘤，接受大剂量（5.5 g/m2×1 剂）的甲氨蝶呤治疗
髓系肉瘤是一种罕见的由髓系起源的未分化细胞组成的髓外局限性肿瘤。近日，来自加拿大麦吉尔大学健康中心的 Yen-I 等报道了一例由十二指肠髓系肉瘤引起的肠梗阻及消化道出血一例，文章发表在近期的 Endoscopy 杂志上。病
医生应当意识到纹身墨水在影像学检查上酷似癌症发生了淋巴结转移。近期来自美国加州大学的 Grove 博士在 Obstetrics and Gynecology 杂志上分享了一则将纹身误诊为癌症转移的病例，一起来学习一下。患者女性 32 岁，身上
面中部皮损常常提示疾病特殊且严重，如面中部 NK-T 细胞淋巴瘤、毛霉病等，近日 Lindsey 教授为大家介绍了一例面中部受累的病例，该文刊登在 NEJM 杂志，大家一起来学习下吧。57 岁男性，鼻部结痂 2 月余（图 A），偶有血性分泌物，不
近期，阜外医院报道了 1 例罕见的与左下肺肿瘤相连的心脏炎性肌纤维母细胞瘤，全文于 2015 年 6 月 2 日发表于 Circulation 杂志上。病例资料患者，女，9 岁，因劳力性呼吸困难、间歇发热、劳累和食欲不振 3 月入院，无盗汗、寒
达特茅斯-希契科克医学中心病理科的 Laura 等报道了一例 78 岁肺腺癌脑转移患者基因分型的病例报告，发表在近期的 Clinical Chemistry 上。病例简介患者女性，78 岁，无吸烟史，IIIC2 低分化子宫内膜癌，子宫内膜样典型病变，201
妊娠期结直肠癌少见，其症状与妊娠期生理性改变有所重叠，因此易漏诊。治疗方面则面临着伦理学及法医学方面的双重问题。文献中仅有 30 余例妊娠期结直肠癌化疗的病例报道。加拿大渥太华医院的 Makoshi 教授在 2015 年 6
西妥昔单抗是一种阻断 EGFR 的嵌合体 IgG1 的单克隆抗体。皮肤毒性是其最常见的副作用，也是疗效的预测指标。该药对皮肤的副作用有痤疮样皮疹、甲沟炎、干燥病、剥脱性皮炎、瘙痒、皮肤皴裂以及毛发改变。对眼睛方面的
手背部结节状肿块是什么？进展如此迅速是否需要考虑恶性肿瘤？近期 Medscape 网站刊登了一则进展迅速的手背部结节状肿块相关病例，一起来看下究竟是什么吧？患者男性，54 岁，Fitzpatrick I 型皮肤，手背部结节状突起 6 月余，且进展
美国麻省总院的 Rosenberg 医师近期在 NEJM 上发表了一份病例，讨论肺癌转移导致顽固性疼痛的治疗，以及涉及其中的伦理和道德等方面的思考。病例介绍患者，女，44 岁，诊断为转移性非小细胞肺癌 IV 期，因难治性疼痛到麻省总院门
美国的 Ilyas 医师在 BMC Res Notes 杂志上报道了一例侵袭性蛙粪霉病（basidiobolomycosis）导致的梗阻性直肠和盲肠肿块。此文增加了人们对胃肠道蛙粪霉病（GIB）的认识，这是一种很严重的疾病，但却可以完全治愈。病例介绍 患者
胃十二指肠动脉（GDA）和胃右动脉（RGA）栓塞用于预防结直肠癌肝转移患者接受选择性内照射治疗（SIRT）时出现胃溃疡，此种治疗方法相对安全，但美国的 Shukla 医师在 Cardiovasc Intervent Radiol 杂志上报道了一例预防性 GDA 和 RGA
男性乳房病变可以呈现不同的形式，例如肿块、疼痛、乳头溢液。男性乳房发育症和浸润性导管癌是两种最常见的男性乳房病变，但是还有很多不常见的良性、恶性病变。本文对男性乳腺癌进行了综述，主要由三大部分：正常男性乳房 X
