作者 | 周亦川

据Live Science网站报道，《放射学》杂志发布一项研究称，部分新冠肺炎住院患者眼睛内部出现结节，有导致失明的风险。

巴黎大学副教授Augustin Lecler介绍，本项研究共包含129名新冠肺炎住院患者脑磁共振成像信息，其中有9人（7%）的眼内出现结节，8人双眼均有结节。值得警惕的是，该结节长在眼底黄斑区。黄斑区主要负责视觉的清晰度，让我们能看到物体的细节，如果持续恶化，很可能导致严重的视力丧失，甚至失明。

Lecler指出，重症新冠肺炎患者面临多器官症状，这些症状可能威胁生命，而眼部很可能被忽视。本项研究提示，重症患者需要接受眼部放射学筛查，保护患者视力。

此前，有些报告称新冠肺炎可能导致结膜炎或红眼病，也可能导致视网膜病，而本次研究首次发现眼部结节的症状，但其病因尚不清楚，有可能是血管阻塞或眼部出血造成的损伤，其具体危害性也是未知的。

Lecler推测，视网膜细胞可以表达ACE2受体，而新冠病毒可通过此受体直接感染眼部细胞，这种结节可能是身体对疾病产生炎症反应的结果。

另一方面，结节可能与病毒和药物没有直接关系。有些患者病情严重需在ICU以“俯卧位”接受治疗。此时他们的腹部受压，插入呼吸管治疗，导致眼内压力长期增大出现病变。在本项研究中，大部分眼部异常的患者确实在ICU以俯卧位治疗过一段时间。

目前，这项研究是回顾性的，还不能确定这些异常是否是暂时的，也无法证实最终会导致视力损害。研究人员正在对这9名眼部异常患者进行随访，也在使用磁共振成像及综合眼科检查对其他重症患者进行研究。他们计划对轻症患者进行类似的调查，进一步确定其严重性。

参考资料：

1. livescience

Severe COVID-19 may damage the eyes, small study hints

https://www.livescience.com/severe-covid-19-eye-damage.html