原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)是慢性胆汁淤积性疾病,其特征为肝内外胆管炎症和纤维化,进而导致肝内外胆管多灶性狭窄,大多数患者最终发展为肝硬化。目前尚无有效的延缓PSC进展至终末期肝病的治疗
过去,我们认为亚洲和非亚洲国家胃癌患者临床预后的差异的主要原因是因为采用了不同的治疗方法和临床管理手段,然后,最近一项III期临床试验却表明,即使运用标准的治疗方法,但亚洲和非亚洲胃癌患者的临床预后仍存在差异。由
对于非选择性β受体阻滞剂(NSBB)的研究始于上世纪60年代,现已在临床肝病领域发挥非常重要作用。最近有研究表明,肝硬化和顽固性腹水患者死亡率增加与非选择性β受体阻滞剂(NSBB)的使用有关,然而也有研究发现NSBB可以通过
2014年11月13日NEJM杂志临床影像栏目刊登了如下一则病例:患者,76岁女性,体健,因持续性直肠出血和腹痛做选择性结肠镜检查。检查过程因乙状结肠冗长而延迟,检查后,腹部突然膨胀并出现腹膜刺激征。站立位胸部平片显示张力性气
图. A为窄带成像下肿瘤性息肉,B为窄带成像下非肿瘤性息肉结肠镜下息肉切除是预防结肠癌死亡的有效手段。实时内镜诊断即内镜操作医生在发现息肉时做出组织学诊断,有着媲美病理诊断的临床特点,且费用要低。窄带成像(NBI)是
一项最新的研究表明,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的认知功能也存在缺陷。该研究共纳入5662名成人中重度脂肪肝患者,结果显示除了已知心血管危险因素与认知功能障碍相关外,NAFLD与认知缺陷也存在独立相关性。该研究结果发
Liam Davenport在2014年11月18日Medscape医学新闻的报道中介绍,英国研究人员在临床试验中发现表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂吉非替尼对部分晚期食道癌有效,这可能为晚期食道癌患者带来了新希望。在利物浦举办的2014英国国
克罗恩病是一种可累及胃肠道任何部位的慢性、炎性、免疫性疾病,患者涉及所有年龄段,以青年人为高发人群,通常表现为腹泻、腹痛及体重减轻,严重影响患者的工作及生活。多方面的护理,尤其是初级护理,可减少复发,防止长期并发症
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种自身免疫性胆汁淤积性疾病,主要在年轻男性中发病,表现为肝内外胆管的进行性炎性损害,最终进展为终末期肝病,也有一部分诱发胆管癌。PSC患者与另一种自身免疫性胆汁淤积性疾病——原发性胆汁性
小于5mm结直肠息肉很常见且多数是良性的,常规来说,都要切下后做组织病理确定监测周期,随着内镜技术的发展尤其是窄带成像技术(NBI)可提供可靠的实时内镜下光学诊断。斯坦福大学医学院的Kaltenbach教授,联合堪萨斯等三所大学
根据当前指南推荐,当第一次肠镜检查发现肠道准备不足时(定义为肠镜时不能发现大于5mm的息肉),应尽早做第二次肠镜复查。然而此处肠道准备质量的评价却没有依据相关的评分或分级。大多数临床医生目前倾向于对这类患者采用
术前行新辅助化疗(CRT)可以改善局部晚期肺癌的生存率。最近,一项多中心的III期随机临床研究报道,术前行CRT与单纯手术相比能提高总生存期(OS)、无复发生存率(RFS)和R0切除率。一些原发食管癌经新辅助放化疗(CRT)病理学完全缓解(p
美国一项针对胃肠病大型三级中心开展的最新研究结果显示,多数炎症性肠病(IBD)患者没有进行乙肝病毒(HBV)的筛查或疫苗接种。路透社健康新闻12月1日对此进行了报道。美国芝加哥Rush大学Mutlu博士等表示,医生在治疗管理IBD患
食管癌是一种预后较差的恶性肿瘤,其基于人群的总5年生存率小于15%,术后5年生存率小于40%。食管腺癌是西方国家中增长最快的肿瘤,由Barrett食管(柱状上皮化生代替鳞状上皮,见图1)演变而来,而后者与胃食管反流疾病有关,在西方
通常认为结直肠息肉通过息肉-肿瘤途径可发展为结直肠癌(colorectal cancer,CRC),近期有研究表明高达30%的CRC通过锯齿状息肉途径进展而来,它包括增生性息肉(hyperplastic polyps,HP)、无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated ad
Whipple手术是胰腺癌和壶腹周围癌的标准术式,但是术后并发症较多,胰漏和胃排空障碍(DGE)是让外科医生倍感棘手的两种并发症。发生术后胃排空障碍的原因很多,包括:腹腔并发症引起的胃电节律紊乱,重建的消化道梗阻,手术医生的技
胃癌是世界上第四常见的肿瘤,同时是导致死亡数第二高的肿瘤。胃癌的发病率与地理位置有很大关系,这提示环境因素尤其是饮食因素对胃癌的发生有一定影响。吸烟、饮酒、盐摄或腌制食物摄入以及蔬菜水果摄入量过少是胃癌发
《格林童话》里的《Rapunzel》讲述了经典的公主和王子的故事,这一经典在2010年由迪士尼放上银幕。但本文中的Rapunzel不是公主,而是1986年由Vaughan Jr等描述的拉庞泽尔氏综合征(Rapunzel Syndrome):拔毛癖患者形成的毛发
学习要点1.成人粪石致肠套叠极其罕见。2.形成粪石的危险因素:胃手术史、糖尿病、咀嚼障碍。3.CT是较好的可显示粪石性肠梗阻的手段。4.治疗肠套叠可施行通过肠切口取石及手工缩减的开放性手术。病例描述一位56岁病态肥
克罗恩病患者中有大约80%累及小肠,其中有1/3的患者小肠是唯一病灶。传统胃镜及肠镜不能评估小肠炎症活动程度,故小肠胶囊内镜在克罗恩病患者或者疑似克罗恩病患者的诊疗过程中越来越重要。尽管通过小肠胶囊内镜对小肠黏