佩吉特骨病(aget disease,PD)是一种局限的骨重建异常疾病,特点是骨吸收加速同时伴有骨形成。少年儿童不会发生佩吉特骨病,40岁以下的成年人也比较少见,多见于老年人,随着年龄的增加发病率也会增加,此外佩吉特骨病存在种族差
阿片类药物在骨骼肌肉疼痛的临床治疗中应用较多。但是,阿片药物使用较长时间较多的副作用,对有长期阿片类药物使用病史的患者,围手术期的疼痛控制是一个难点。对这类患者需进行仔细的评估,包括术前患者的阿片类药物使用量
儿童转子下和股骨髁上粉碎性骨折治疗极具困难,一方面要求骨折的坚强固定,另一方面要求不影响骨骼发育。目前,临床上较多采用弹性髓内钉治疗儿童骨干骨折。儿童转子下骨折临床并不常见,其发生率占股骨骨折4%-10%。由于缺少
和坐骨结节撕脱性骨折相比,坐骨应力性骨折非常罕见,坐骨或坐骨结节骨折的受伤机制主要为下肢后侧肌群的过度牵拉。既往曾有全髋关节置换术后坐骨结节撕脱性骨折的病例报道,美国德克萨斯州的Akeel M. Merchant医生报道
骨盆环骨折的病例常常合并的血流动力学不稳,这就要求我们在对骨折进行急诊处理的同时要迅速的控制出血。既往的一项单中心研究认为,骨盆骨折性动脉出血的发病率为1.3/10万/年,而骨盆创伤出血导致的成年死亡病例中大多数
创伤性膝关节脱位其结局可能是毁灭性的,膝关节脱位通常合并韧带、关节软骨、半月板以及神经与血管等组织的损伤。尽管膝关节多发韧带损伤在临床较为罕见,以往报道的发生率与实际发生率可能存在偏差,因为相当多的膝关节脱
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约占全身骨折的2%。跟骨骨折的受伤机制和病例解剖学特点都获得深入了解。有超过75%的跟骨骨折是合并有距下关节(和跟骰关节)损伤。部分患者经治疗后仍然会发生术后疼痛和踝关节不稳,这将严重
退变性滑脱为腰椎最常见的、需手术治疗的疾病之一。可单纯椎板切除,亦可加融合,标准为节段稳定与否。以往对腰椎稳定判断标准为1990年Boden等提出,依据腰椎负重下动力位侧位片,移位3mm以上为不稳。现代影像技术,特别是MRI
骨骼是最常见的转移瘤发生部位之一(最常见的为肺和肝,骨骼排第三),患者常表现为多发转移灶,孤立的转移灶仅占患者的2%-3%。引起骨转移瘤的原发灶最常见部位分别为乳腺(约占女性骨转移瘤的70%)、前列腺(约占男性骨转移瘤的60%)
2014年10月14日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,39岁,非洲裔美国人,频繁往返于美国与墨西哥,进展性下行性肢体无力2周。体格检查示胸部皮肤溃疡,颈部淋巴结肿大,痉挛性四肢瘫痪,C7皮节以下触痛觉减退,反射亢进
跟骨骨折的治疗在目前仍存在争议,2014年10月的 Journal of Orthopaedic Trauma杂志刊登了4篇跟骨关节内移位性骨折的治疗优秀文章,所有作者均认为对于移位性跟骨关节内骨折仍需进行进一步的高质量研究来寻找最佳的
 上颈椎位置特殊,解剖结构复杂,手术显露难度大,风险高,该区域对脊柱外科医师有很大的挑战性。1917年,Kanavel首次报道采用经口咽入路取出寰椎前弓处的弹片;1957年,Southwick和Robinson报道采用该手术入路切除C2骨样骨瘤。此
全膝关节置换手术是治疗重度关节疾病的最有效方法,但是假体周围感染仍是全膝关节置换手术的一个严重并发症,据文献报道其发生率在0.4-2%之间。存储时间延长,袋装血会出现氧合能力等结构的改变,游离铁的增加会促进细菌的生
颈前路手术为治疗颈椎创伤和退变疾病的常用方法,很多研究表明颈前路手术后最常见的并发症之一为吞咽困难。由于文献多元性,其发生率报道不一。一项前瞻性研究表明,吞咽困难的发生率高达71%,危险因素包括:多节段手术,翻修,女
骨折不愈合是骨科较常见的并发症,长期以来,前路或后路髂骨取骨 iliac crest bone graft (ICBG)是自体植骨治疗骨折不愈合的金标准,自体髂骨具有骨诱导和骨传导的作用,并且能够提供足够的组织结构支撑骨质。“铰刀 - 
肥胖已经成为工业化国家越来越普遍的问题,在美国,肥胖人群已经超过了成年人的35%。与此同时,全膝关节置换的数量预计也将由2005年的50万例增加至2030年的348万例,这也意味着接受全膝关节置换手术的肥胖人口数量也将明显增
C5神经根麻痹是颈椎减压术后一种相对少见但较严重的并发症,临床特点为C5所支配区域肌力减退、疼痛、麻木及生活质量下降。颈前路术后C5神经根麻痹的发生率为4.3%(1.6%-12.1%),颈后路术后的发生率为4.7%(0%-30%)。对于C5神经
随着人工关节使用寿命的延长,已经有越来越多的年轻患者接受了全膝关节置换术。对这些患者的远期随访结果进行评价就显得非常重要。Diduch等曾于1997年发表了一项研究,他们对1977年至1992年接受全膝关节置换术的88例平均
研究要点1.临界骨缺损是指骨折不能自行愈合或仅能再生10%的骨缺损,一般为累及长骨直径的2-3倍。2. 下肢创伤患者应首先进行高级生命支持,早期生命复苏措施,评估能否进行保肢治疗。3. 骨折初期治疗主要为彻底冲洗、清创