几天前,我看到上面这张照片:地震后,尼泊尔加德满都的一家医院里,头缠绷带的男子,在与八个月大的女儿玩耍。这是一种灾难之后的治愈。看着那男子头上的绷带,我突然就想聊聊包扎的话题。要包扎得像个贵族那样以前负责临床带教
髋部骨折患者中,有近50%是股骨颈骨折,针对这种损伤目前较为流行的治疗方式是滑动髋螺钉和多个平行松质骨螺钉打入(图1)。图1,导针引导下松质骨呈倒三角型打入尸体股骨之前的一项预后性临床研究中,学者们在使用松质骨螺钉处
骨质疏松是最常见的骨科疾病,且大多骨折由此引发。如今,治疗骨质疏松症的药物包括双磷酸盐,选择性雌激素受体调制器(SERMs),核因子受体激活剂 κB配体(RANKL)药物、甲状旁腺激素(1-34),雷尼酸锶。雷尼酸锶目前用于严重的骨质疏松
前交叉韧带损伤会中断正常的反馈机制,并影响膝关节运动控制。既往研究已经探究了前交叉韧带重建术对膝关节稳定所产生的影响。前交叉韧带在膝关节感觉输入中起到重要的作用,前交叉韧带的损伤会导致膝关节本体感觉的减退
随着脊柱外科领域基础与临床研究的迅猛发展以及脊柱疾病接受手术治疗的患者日渐增多,需要使用脊柱植入物的治疗日益普遍。在影响脊柱手术成败的因素中,植入物的植入准确度是主要原因之一。即使是手术经验丰富的医生进行
以人工颈椎间盘置换术为代表的非融合技术已经越来越多地应用于颈椎退行性疾患的治疗当中,通过在椎间隙植入一个可以活动的装置,代替切除的椎间盘并行使其功能,从而实现保留运动节段,进而防止或减少相邻节段发生继发性退变
髋关节置换术目前在临床中应用较广泛,随着置换人群的增加,髋关节假体周围骨折的患者数量也越来越多,温哥华分型是目前指导髋关节假体周围骨折较好地一个分型方案,对温哥华B2,3型骨折的患者,通常推荐进行髋关节的翻修。髋关
椎弓根螺钉固定一直以来被认为是稳固融合节段的金标准,具有良好的融合率,但是随着其技术的普及开展。与此相关因软组织的广泛剥离、关节囊及关节面的破坏、内置物本身对肌肉骨骼系统的干扰所致的腰痛和相邻节段退变等并
编者按:继编者的帖子“青少年特发性脊柱侧弯随访50年:不治疗同样安乐生活”及“JAMA述评:青少年特发性脊柱侧弯治疗or不治疗”发布以来,至今,前帖点击量已近5000人次,后帖已突破2500人次了。由于国内脊柱界的热议,编者
老年性骨质疏松性骨折目前在临床上并不少见,多大多数的老年性椎体骨质疏松性压缩性骨折可以采取椎体成形术进行治疗,该方法创伤小,术后恢复快,可以早期下床活动。但是椎体成形术治疗费用较高,因为手术过程中的医疗器械较复
相比于西方,外侧盘状半月板更多见于亚洲人群。外侧盘状半月板因其形态学上较正常半月板更大更厚,故更易撕裂,特别是有着高运动强度的青少年。除了无症状的半月板撕裂可保守治疗外,大部分青少年患者需外科治疗,而根据撕裂的
半月板位于股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁之间,由纤维软骨组成,具有一定的活动度,可伴随膝关节的运动而移动,在膝关节的伸直稳定中起重要的绞锁作用。当膝关节骤然强烈运动时,易造成半月板的损伤和撕裂。MRI是目前诊断半月板
髋部骨折在老年人中极为常见,发病率高,并且死亡率也相当可怕。但具体哪些因素影响患者的死亡率尚不清楚,来自英国的学者B. D. Chatterton通过回顾性队列研究4426例患者,发现性别、年龄、并发症等为独立危险因素,患者主要死
据统计,肱骨近端骨折好发于65岁以上人群。骨折约有一半属于移位性,而且其中的绝大多数是肱骨外科颈骨折。有研究称,从目前治疗肱骨近端骨折的临床随机对照实验中很难找到足够的证据证明手术优于非手术。为了弄清楚在治疗
腕关节镜在国内开展的医院不多,在做腕关节镜时需要对操作的手进行悬吊以方便关节腔的暴露,部分厂家有生产专门的,如图0所示。上述悬吊设备价格较贵,但用途有限,从某种程度上造成了医疗资源浪费,Christopher E. Hill等人在Te
桡骨头、桡骨颈骨折非常常见,几乎占到成人肘部骨折的三分之一和全身骨折的2%至4%。Mason-Johnson分型是最常用的桡骨头骨折分型方式,其中无移位或轻度移位的I型Mason-Johnson骨折也被称为改良型HM-J分型I型骨折(见图1),占
继编者的帖子“青少年特发性脊柱侧凸随访50年:不治疗同样安乐生活”及“JAMA述评:青少年特发性脊柱侧凸治疗or不治疗”发布以来受到了学界的广泛关注。编者慨叹如今资讯传播的发达,也反应出脊柱外科界医者仁心,大家对真谛
股骨颈骨折在临床中较为常见,未经治疗的股骨颈骨折通常容易导致较为严重的肢体残疾,严重者可至患者死亡。目前股骨颈骨折的Garden分型和Pauwels分型仍是临床中知道治疗决策的主要分型方案。股骨颈骨折手术治疗的方法包
夏科氏足综合征(Charcot foot syndrome)是糖尿病一种罕见并发症,糖尿病神经病变是引起该病最常见的原因。由于对此病报道的文献较少,大部分临床医生对夏科氏足综合征的认识不足,使得疾病在发病初期不能够及时诊断,进一步
手术部位感染(SSI)是一种相对常见的脊柱手术并发症,发生率为1%-14%,具有潜在的灾难性的后果。美国托马斯杰斐逊大学的Radcliff教授等筛选并总结了近5年内成人脊柱手术术后手术部位感染的发生率、危险因素、诊断、预防及