上海第十人民医院Zhuqing Liu等报道了一例原发性宫颈恶性黑色素瘤（ Malignant melanoma，MM），行化疗及根治性子宫切除术、双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫术后，患者恢复情况良好，术后30个月无复发。

原发性宫颈恶性黑色素瘤（MM）是一种罕见的肿瘤，本病的总体预后较差。

2011年6月，一名65岁女性患者因“阴道出血1周”入院，妇科检查见宫颈部前唇有一处1×2.5 cm²大小的溃疡-增生病变，未侵及宫旁组织。取样送病理，结果呈恶性，提示有原发性宫颈恶性黑色素瘤的可能性。行人类黑色素瘤黑色45抗体和S-100蛋白的免疫组化分析（结果见图1至图4），确诊为国际妇产科联合会分类的IB1级原发性宫颈恶性黑色素瘤。胸部X线和盆腔CT检查结果未见异常。

图1 宫颈恶性黑色素瘤标本（苏木精和伊红染色），×400

图2 宫颈恶性黑色素瘤S-100蛋白表达，×400

图3  宫颈恶性黑色素瘤中人类黑色素瘤黑色45抗体，×400

图4 宫颈黑色素瘤被T淋巴细胞识别的抗原，×400

治疗上给予20 mg/m²顺铂、20 mg/m²达卡巴嗪以及1 mg/m²长春新碱化疗，一个疗程持续2周，疗程之间相隔4周。化疗后行根治性子宫切除术、双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫术。肉眼可见宫颈溃疡-增生病变范围约4×2.5 cm²，最后确诊为不伴淋巴结转移的IB1级原发性宫颈恶性黑色素瘤。

患者出院后定期随访，30个月无复发，最近一次影像学结果显示，X线胸透及盆腔CT未见异常。如今，患者仍在定期随访中。