减肥或可预防胃食管反流

胃食管反流疾病(GERD)在西方国家发病率较高,其治疗是一个长期过程,因而花费较高。有几项研究曾经探讨了胃食管反流症状(GERS)出现的危险因素,鲜有研究探讨新发GERS出现及加重的因素。

针对这一现象,来自丹麦南方大学的Andreas及挪威、瑞典的几位学者共同进行了一项前瞻性研究,他们发现,GERS发展与年龄增长、女性、教育程度低、BMI增加及吸烟史等有关,研究结果在线发表于2015年2月10日的AJG杂志上。

该研究基于他们先前发表的HUNT研究,通过写信邀请挪威一个郡所有年龄大于20岁的居民参加,以问卷、临床测量及抽血检查等形式评定、随访参与者有无GERS及程度。

结果表明,20310名无GERS的参与者经过随访后,2510名出现严重的GERS,14406名仍然无症状。出现新发GERS者更倾向于女性、BMI增加、曾经吸烟、缺乏锻炼、低教育程度的人群,与男性相比,女性在随访过程中BMI值增高程度更大。

回归分析表明,新发GERS与男性、高教育程度呈负相关,与BMI增高(且与基线水平无关)、曾经吸烟呈正相关,饮酒则与GERS无明显相关。

亚组分析显示,BMI值每增高1个单位出现新发GERS的OR值为1.1,差异有统计学意义;小于65岁的人群中,随着年龄增长,新发GERS风险增大。

此前,丹麦和英国各有一研究评估了新发GERS发展的危险因素,丹麦的研究主要针对40至65岁人群,他们发现,新发GERS与高BMI值、低教育程度、使用制酸剂有关;而英国的研究主要纳入了50-59岁人群,发现相关危险因素为高BMI值及低生活质量。

本研究中,BMI值增高与新发GERS存在剂量效应关系,特别是在BMI升高大于3.5单位的人群中,与先前研究一致的是,饮酒与新发GERS无关。

综上,年龄增长、女性、BMI增高、曾经吸烟、低教育程度与新发GERS出现有关。由于戒烟后可能出现BMI增高,因而戒烟也与GERS有关。部分GERS出现的原因可能与体重增加有关,而与基线水平无关,该研究证实,避免体重增长是预防GERS的一个重要措施。