看图诊断:1例不同寻常的左心室造影(视频)

    近日,美国心脏病学会在其网站刊登了1例不寻常的左心室造影病例,作者为来自底特律圣约翰医院的 Karthiek R. Narala 等。

    患者,男,80 岁,因晕厥就诊,既往高血压病史。心电图显示 III 度房室传导阻滞,经胸壁超声心动图示左室射血分数 35%,左心尖运动功能重度减弱。随后植入双腔心脏起搏器。

    为进一步评估射血分数下降的原因,行心肌核素灌注成像检查,发现下壁上有一较小且固定的灌注缺陷,横膈膜异物待排除。行导管造影检查评估缺血性心脏病,未发现阻塞性冠脉疾病,进一步行左心室造影(见视频)。该如何解读患者的左心室造影结果呢?

 

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