近日由Youri Yordanov等人提供的一则病例发表在BJM case reports杂志上。一名青春期女孩，既往有数次腹部疼痛史，余无明显阳性病史，目前右上腹疼痛伴恶性4天，遂送入急诊科就诊。临床表现为局限疼痛，深呼吸时疼痛加重，没有任
腹膜后肿块需要鉴别的疾病很多。对泌尿外科而言，累及肾脏的肿块不仅仅有肾癌，还有可能是肾上腺肿瘤，但也要排除其他罕见的疾病，如本频道早前报道的肾上腺内皮性囊肿，或者是其他更为罕见的疾病，如近日纽约大学Langone医学中
近日，BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则教学病例一名63岁男性患者，既往由于完全传导阻滞放置心脏起搏器，突发咳血。临床检查胸部未见异常。增强CT显示肺部未见异常，左侧肾上腺见异常影，与胃后壁有明显界限。大小3cm，CT值6
案例描述一名28岁白人男性因顽固性的恶心、呕吐就诊于胃肠道诊室。他有长期胃食管反流疾病病史，仅服用质子泵抑制剂不能完全控制病情。一经停药，症状便加重。他自述体重减低9kg。实验室检查示严重性缺铁性贫血（血细胞压
简介发展中国家腹部结核（TB）并不算罕见，但是孤立性结肠结核却很少见；据估计腹部结核中累及结肠的只占2%-3%，占所有胃肠道TB的10.8%。结肠最常受到感染的部位是横结肠，其次是直肠及升结肠。常见的症状有腹部隐痛、发热、体重
简介在美国，每年有5-20百万深静脉血栓形成的病人，其中上肢深静脉血栓形成（UEDVT）占4-10%。正如下肢深静脉血栓形成一样，血栓发生在上肢可归因于高凝状态，静脉血液滞留，内皮细胞损伤。已有报告称，来自最初血栓的上肢深静脉血栓
腹腔镜胃袖状切除术（LSG）与其他较复杂的减肥术式相比有诸多优点，因此已经快速成为一项受欢迎的肥胖症治疗方法。该术式避免了施行肠旁路及消化道之间吻合的必要性，保留整个上消化道易于内窥镜检查，降低切除过多导致吸收不
案例描述一名50岁女性突发上腹部及右上腹部疼痛3h，送到急诊科就医。既往没有腹部手术史。就诊期间绞痛没有缓解，发作间期为9m-10m。病人有发热，但无恶心、呕吐。体检示轻度心动过速（96/min），中度腹胀，无假性腹膜炎征象，肠鸣音
一名77岁女性经胃肠科诊室诊断为食管失弛缓症。在过去的11年中，发生间歇性干性食物咽下困难，流质及干性食物返流，复发性食管酵母菌感染。体重在3年内下降了7.7kg。胸片示，在心脏右侧水平有一气液平（图A，箭头示）。食管X线示膈
近日，来自台湾长庚大学急诊外科的Jen-Fu Huang博士等报道了一例罕见病因引起的恶病质和慢性腹泻，文章发表在JAMA SURGERY上。病例患者，女，54岁，因“解水样便伴严重口臭6月”入院。病来体重下降30余斤。体格检查：急性面容，恶
最近，来自麻省总医院的Benjamin A. Nelson等医学博士在新英格兰医学期刊上刊登了一个克罗恩病女孩发生肺结节的案例。案例描述Michelle K. Trivedi医生（儿科）：一名九岁、患有克罗恩病的女孩因腹痛与腹泻就诊于麻省总医院
40-50%的结直肠癌会出现复发，10-30%结直肠癌表现为局部复发，复发结直肠癌可以手术治愈，5年生存36–45%，60%可R0切除。很少有报道涉及多次复发结直肠癌，缺少相关治疗规范。美国Andrew Schumacher医生在BMJ CASE REPORT杂志
最近，NEJM发表了新一期的病例挑战，大家一起来围观，说出你的诊断。一、病例：一名25岁男子因腹痛伴低血压、晕厥收住入院。患者白天情况良好，在帮朋友举起一个重物箱子时，突然感到上腹部和右上腹一股暖流弥漫并有不适感，很快向
14岁女孩，因腹痛、呕吐3天入院。体格检查发现患儿腹部膨隆、触之柔软，广泛性压痛、无反跳痛，肛门指检发现直肠内有粪便。腹部影像学检查：右侧腹腔内可见扩张的肠袢和大量粪石影。普外科医师会诊建议服用渗透性泻药，但患儿
胆管乳头状瘤病是一种临床罕见病，其主要病理学特征为多发的高度恶性潜能的胆管上皮乳头状增生。来自荷兰伊拉兹马斯医学中心的Joosse等报道了以复发性胆管炎为特征的胆管乳头状瘤病一例，文章发表在2014年12月的Gut杂志
近期，来自霍普金斯医院外科的Ibrahim Nassour医学博士在JAMA Surgery上发表了一篇病例挑战。一名73岁的女性腹部绞痛、顽固性便秘2天，粪尿症、气尿症2个月来到急诊室。血液动力学稳定。体检：肝肿大，左下腹压痛。肝功能试
癌症患者中，两处同时发生、或在原发肿瘤之后非同时发生肿瘤的比例为2-10%。仅就结直肠癌来说，该发生率为1.2-8.7%，胃是最常受累的部位。意大利的G.Li Destri教授等发现，在他们的结直肠癌病例中，如果将大肠发生的肿瘤也计入
由于直肠有丰富的侧支血液循环，直肠部位缺血性结肠炎的发病很少见。产后大出血药物治疗失败后，子宫动脉栓塞术是治疗产后大出血的有效方法。产后大出血导致失血性休克可能引起盆腔动脉血流异常，子宫动脉栓塞可以引起子宫
近期，Truant教授等在JAMA Surgery杂志上报道了一例巨大厚壁胆囊诊断和治疗的病例。患者为60岁女性，因伴有腹部疼痛和进行性乏力4个月余而入院。患者描述，在过去一年中体重减少40公斤且患有抑郁症，有心律失常和高血压病史，
近日，来自葡萄牙的Gomes教授等在Journal of Surgical Case Reports上报道了一例18岁少女罹患化生乳腺癌（MBC）的病例。案例一名18岁的非洲女性患者因右乳直径34cm巨大肿瘤（图1）收住我院，既往无乳腺癌家族史。活检提示广泛坏
