最近，Sharma 博士等在 NEJM 报道了一例胆囊膈肋间疝。

患者，男性，82 岁。阵发性疼痛伴右肋缘隆起 1 年。患者 4 年前因复发性鳞状细胞肺癌有右肺活检史。

CT显示胆囊横膈疝自第七肋间膨出（图 A 显示矢状位，图 B 显示冠状位）。

没有局部炎症或缺血性红斑，而疝囊大小在各个截面始终一致。膈肋间疝是一种罕见情况，通常涉及肝脏、肠管或大网膜，常与胸外伤有关。

外科治疗主要包括膈肌修补和胸壁重建。

本病例中，由于患者一般情况较差和疝囊症状轻微，推迟了手术治疗。5月后患者死于癌症广泛转移引起的并发症。

图 A 显示矢状位，图 B 显示冠状位