减肥期间如何预防胆结石

胆结石发病率增加与当前肥胖患者越来越多有关,而且,快速减肥也可导致结石形成风险增加,此外,减肥期间如何预防胆结石意见不一致。

为此,来自德国萨尔兰大学医学中心的Caroline S. Stokes教授及其同事进行一项系统性文献回顾研究,探讨熊去氧胆酸和高脂饮食预防成人减肥期间胆结石形成的有效性。该研究结果发表在2014年07月Clinical Gastroenterology and Hepatology杂志上。

该研究中,Stokes教授等通过电子和手工检索,筛选非手术治疗预防胆结石的随机对照试验。最终共有13项随机对照临床试验,包括1836例通过饮食控制(8项)或减肥手术(5项)进行减肥的患者被纳入分析。这些临床试验比较熊去氧胆酸和高脂饮食对胆结石形成的影响。利用随机效应模型进行荟萃分析,并通过亚组分析、敏感性分析、回归分析和序列分析评估不同研究间的异质性和偏倚。

该研究发现,与对照干预相比,熊去氧胆酸可显著降低胆结石形成风险。与手术减肥相比,单纯饮食减肥中熊去氧胆酸的这种作用更明显。此外,熊去氧胆酸还能显著降低症状性胆结石(需胆囊切除术治疗)形成风险。Stokes教授等还发现,与低脂饮食相比,高脂饮食也可降低胆结石形成风险比。

该研究提示,减肥期间使用熊去氧胆酸和高脂饮食可预防胆结石形成。