非转移性非小细胞肺癌，手术切除可使同时多原发性肺癌治愈。然而，对于该人群目前无可靠手段预测患者预后。鉴于此，来自美国纽约的Tawee Tanvetyanon教授等人开展了一项研究，该研究结果发表在近期的JTO杂志上。

该研究纳入先前报道6项研究的数据并进行分析。无胸外转移且接受手术切除同时多原发肺癌患者纳入研究。排除小细胞癌，类癌或原位癌。多因素Cox比例风险回归模型用于明确独立的预后预测因素，并制定诺模图。

该研究分析467例患者的临床数据。其中单一组织学类型为腺癌的253例（54.2%）。组织学类型均腺癌的患者中位生存期较好：67.4 VS 36.2个月。结合组织学类型，性别，年龄，最大T尺寸，最高N分期，和单侧的多变量分析表明，组织学为单纯腺癌是独立的预测因子改善患者预后：风险比0.61。其他较好的生存预测因子为N0，T尺寸≤3cm，双侧肺癌，年龄<70岁，女性。制定校正后的诺模图，bootstrap-corrected Harrell C statistic法评估值为0.70，可较好的区分患者的预后风险。

图：预测患者预后的诺模图。

该研究表明，手术切除的同时多原发肺癌患者，单纯腺癌组织学类型是一个重要的预后因子。简单的诺模图将这些因素予以整合可用于预测患者预后。