侵入性肺曲霉菌（IPA）是一种致命性的的机会获得性感染性疾病，CT可以区分为气道侵入性（AIR）和血管侵入性（ANG）。然而，接受心脏移植（HT）的病人获得性感染IPA，其侵入方式对于诊断和预后的关系仍未明了。

为此，来自于西班牙马德里大学的Emilio Bouza教授等开展了一项研究，结果发现，心脏移植后经气道侵入的肺曲霉菌患者预后差、死亡率高。文章最近发表在The Journal of Heart and Lung Transplantation上。

该研究中，气道侵入性肺曲霉菌（AIR-IPA）是指CT发现外周支气管集聚或者是树芽征；血管侵入性肺曲霉菌（ANG-IPA）是指CT发现结节、空洞、晕轮征、梗死灶样或团块样的密集影。

该研究从1988年至2011年共纳入了27例接受HT的病人，其中，10例为AIR-IPA（37.1%），17例为ANG-IPA（62.9%），他们在诊断为IPA的时候即接受CT检查。

研究发现，心脏移植术后诊断为IPA之前，与ANG患者相比，AIR患者接受血液透析更为频繁，发生细菌性肺炎也更多见；在发生症状之后，AIR患者更不容易确诊为IPA。此外，AIR-IPA患者需要机械通气的几率更大，死亡率也明显升高。

上述研究结果表明，接受心脏移植后，经气道侵入肺曲霉菌患者占37%，并且其临床表现出现晚，确诊迟，也有更高的死亡率。