自1995年，电视胸腔镜手术（VATS）开始用于治疗某些肺部疾病。已成为诊断和治疗许多良性疾病的标准方法。电视胸腔镜在肺孢菌切除中的作用并没有得到很好的研究。炎症响应和感染导致胸膜粘连导致许多医生采用开放手术。

鉴于此，来自Mayo医院胸外科的Awais Ashfaq教授等人进行了一项研究，评估电视胸腔镜手术治疗肺孢菌感染患者的肺部后遗症。研究结果发表在近期的JTCS杂志上。

该研究纳入2009年1月1日和2012年8月31日三级医疗中心外科治疗的所有肺孢菌病患者。共收治肺孢菌病2166例，其中58例（2.7%）（平均年龄52岁）患者需手术治疗。

该研究发现，诊断性手术切除28例；17例通过正电子断层扫描发现；抗真菌治疗后症状持续或进行性加重23例；并发空腔破裂/感染7例。33例（57%）曾进行血清学诊断，其中23例（70%）取得阳性结果。

电视胸腔镜手术适用于大部分患者，其中包括楔形切除38例（67%），肺段切除14例（24%）和肺叶切除6例（11%），4例患者需要额外的剥脱术。主要并发症（8%），其中1例死亡，12例患者术后出现次要并发症（12%）。平均住院时间3天（范围1-8天）。50%的患者术后予以抗真菌治疗，中位时间为2个月。中位随访19个月，没有患者出现孢菌病复发。

该研究表明，虽然肺孢菌病很少需要手术治疗。特定的适应症包括耐药和感染并发症，如空腔破裂。对性状不明的肺结节可能需要切除活检已明确诊断。随着电视胸腔镜手术的发展，诊断和治疗的并发症风险降低，住院时间缩短。