肺叶切除是早期非小细胞肺癌的标准术式，而对于肺功能较差、年长及合并其他严重疾病的患者，提倡进行肺叶楔形切除而减低死亡率。尽管如此，目前尚无对肺叶楔形切除获益的量化方式，同时，也缺乏随机匹配试验研究。

鉴于此，来自美国克利夫兰凯斯西储医学院的Linden等进行了一项回顾性研究，发现相比于解剖性肺叶切除，肺叶楔形切除可以降低37%的死亡率和50%的主要并发症发生率。其中对于预期FEV1<80%的患者围手术期生存获益最好，但是这种获益应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。

该回顾性研究共纳入了2009年至2011年间胸外科学会数据库中的3733例楔形切除及匹配的3733例解剖学肺叶切除的患者。使用logistic模型进行了倾向性评分，之后使用了McNemar’s 检验对评分进行了比较。

结果显示，楔形切除和解剖性肺叶切除的围手术期死亡率分别为1.21%和1.93%，而主要并发症发生率率分别为4.53%和8.97%。其中肺部并发症显著减少，而心血管及神经系统并发症变化不明显。无论患者年龄、肺功能及切口类型，主要并发症发生率均降低。而预期FEV1<80%的患者的围手术期死亡率下降。

研究表明，相比于解剖性肺叶切除，肺叶楔形切除可以降低37%的死亡率和50%的主要并发症发生率。其中对于预期FEV1<80%的患者的围手术期生存获益最好，但是这种获益应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。