30岁，男性，主诉胸闷、气短、严重呼吸困难、吞咽困难及吞咽疼痛2月余，体重下降14kg。

3年前因I期睾丸精原细胞瘤行睾丸切除术，术后未随访。

心脏检查提示窦性心律无杂音及奔马律，肺部听诊呈清音。

胸片（图A）及胸部CT（图B）可见大的纵隔后肿块。CT提示肿块大小为19x15x8cm，挤压周围组织，胸降主动脉受压。腹部CT未见明显异常。

实验室检查提示人体绒毛膜促性腺激素（HCG）水平为4mIU/ml（正常值<3），乳酸脱氢酶（LDH）水平为1400U/L（正常范围140-270），甲胎蛋白水平正常。

组织活检符合精原细胞瘤诊断。给予3个周期博莱霉素、依托泊苷、顺铂化疗，随后症状缓解。

3个月后复查CT（图C）示肿块体积明显缩小。10个月后随诊患者症状完全消失，每4个月随访一次。