接诊病例：53岁男性，因大汗，恶心，无力就诊。

先后三个EKG如下所示：

EKG1

EKG2

EKG3

在这个EKG演变中，你能找出7个异常吗？

答案：

EKG1：窦性心律伴完全房室传导阻滞，交界性逸搏心律伴室早，右束枝传导阻滞，急性下壁心肌梗塞，右室肥厚。

EKG2：完全房室传导阻滞改善到Mobitz II型。其它特征没有变。

EKG3：Mobitz II型改善到Mobitz I型（Wenckebach －文氏房室传导阻滞）

随访：

超声心动：下壁，右室，后壁运动降低。

心导管：右冠状动脉阻塞，成功血管成形及支架

起搏器和AICD

讨论：

通过这个病例，你可以复习一下房室传导阻滞的典型心电图表现。

本栏目与美国马里兰大学附属医院和北京和睦家医院肖锋大夫合办，内容均来自肖大夫临床实际接诊病例，感谢肖大夫（微薄：Dr_XiaoUS）相关内容授权