ccvideo基本病史:女性,55岁,伴有长时间霍奇金淋巴瘤“斗篷野”放疗病史,近期被诊断为亚急性、进展性劳力性呼吸困难,加重2~3个月。体格检查:血压为97/59 mm Hg,呼吸频率为20次/分钟。吸气时颈静脉压力升高,呈怒张状,即所谓的库
输尿管重复畸形是泌尿系统最常见的的先天畸形之一,重复输尿管通常引流重复肾,所以也常称为肾输尿管畸形。大多数的患者没有症状,有症状者多表现为尿路感染/排尿困难,多在儿童期因尿路感染等表现就诊发现。近期,马歇尔大学
近日,来自荷兰华沙儿童纪念卫生研究所的Jurkiewicz等人报道了一则病例,在线刊登在最新一期Neurology杂志上。患儿男性,3岁,出现呼吸窘迫和呼吸暂停。患儿伴各种异形特征(面部不对称、大耳垂、眼球凹陷),手和脚的中、远端趾骨
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患者,女,38岁,因在一起高速单车道公路的交通事故中受伤,左侧尺、桡骨,右侧锁骨及骶骨骨折来急诊就诊。患者自诉无意识丧失的病史,就诊时格拉斯哥昏迷量表得分是13分,现迅速
旋后外旋型踝关节骨折后,评估踝关节稳定性对选择手术还是保守方式非常重要。文献报道稳定性旋后外旋型踝关节骨折经保守治疗可获得满意疗效,而不稳定性旋后外旋型骨折是手术指征。 内踝和深部三角韧带是维持踝关节稳定
近日,来自西班牙穆尔西亚的Garcia Ortega等人在AJNR杂志上刊登了如下一则教学病例。患者女性,70岁,突发手脚麻木无力,伴行走困难。 结合上图,考虑如何诊断?A.     急性播散性脑脊髓炎B.      副肿瘤性脊髓病C. 
基本病史:女性,60岁,伴有干燥综合征病史,使用羟氯喹200 mg/d治疗25天。全身表现为红斑性斑块,4天后出现瘙痒症状,然后脓疱疹形成。患者发热,体温为38.5°C,但是血流动力学稳定。实验室检查结果示血液白细胞计数为9.2×109/L,其
基本病史:55岁女性,左腰痛。腹部增强CT如下图所示。影像学特征:来源于胰体/尾部的巨大的分叶状的囊性肿块,包绕脾动脉。其内可见一致密物在病变的内部下方与其分层。脾静脉内形成血栓,导致明显的胃肝和胃脾静脉曲张。见一
由于直肠有丰富的侧支血液循环,直肠部位缺血性结肠炎的发病很少见。产后大出血药物治疗失败后,子宫动脉栓塞术是治疗产后大出血的有效方法。产后大出血导致失血性休克可能引起盆腔动脉血流异常,子宫动脉栓塞可以引起子宫
近日,Souverain教授等在AJNR杂志上报道了如下一则病例,先来看下病史。患者男性,45岁,进行性偏瘫,既往有酗酒、艾滋病、丙型肝炎病史。 图1-3. 水平位FLAIR(图1)、DWI(图2)和ADC(图3)相示:右侧放射冠和内囊可见T2高信号病变,不伴显
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。病史如下:患者女性,80岁,突发言语错乱和意识混乱。患者当时在骑自行车,突然感到不适,后来注意到自己无法用语言来表达自己的想法,一位行人经过时发现她坐在地上,不知道要说
基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。诊断: 创伤性脊髓积气病例要点脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊
近日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。病史如下:患者男性,27岁,5岁时被确诊为髓母细胞瘤,并进行了超分割放疗:36 Gy的脑脊髓放疗和辅助性化疗。患者病情在22年内保持稳定,1周前出现偏头痛伴左侧视野缺失。Week1. 目前MRI结
异位胆囊在临床上极其罕见,且容易漏诊和误诊,来自美国Mayo诊所的Julia等报道了一个相关病例,近期发表在Clinical Gastroenterology and Hepatology杂志上。病史及影像分析一位69岁的老年女性,既往有丙肝肝硬化病史,此番行M
基本病史:25岁,女性,大咯血。行胸部X线及诊断性肺动脉造影检查,结果如下。胸部X线正位片示:双肺网状结节影,以左侧为著,与多灶性肺炎最相一致。双肺可见柱状支气管扩张,双侧基底部肺不张,以左侧为著。诊断性肺动脉造影:经右肋间
近期,随着放射影像技术的进步,时常会发现同期多发性肺癌,尽管这种病变十分罕见。据我们所知,这种同期双原发肺癌表现为多形性癌和腺癌的病例目前未见报道。基本病史:男性,64岁,于2012年4月发现左肺尖部异常阴影送入我院。行
上期我们介绍了NEJM发表的一篇病例挑战,讲述了“一名25岁男子因腹痛伴低血压、晕厥收住入院”,并对患者的现病史、既往史、冶游史、家族史以及体格检查、实验室检查和腹部B超结果做了详细介绍。在这一期,我们将对影像学
近日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。病史如下:患者女性,45岁,1998年患乳腺癌,2003年4月因乳腺癌转移至左额颞叶,行伽玛刀手术治疗后给予全脑放疗和化疗。患者随后出现构音障碍和右侧单纯部分性癫痫发作。2003年-2013年影
基本病史:女性,20岁,在18个月大时诊断为自闭症和智力迟钝,目前发生多次抽搐现象,可能为癫痫发作。行磁共振检查结果如下:诊断:蝶窦粘液囊肿病例要点发生在蝶窦的粘液囊肿与其他鼻窦相比较少,成人比儿童常见;蝶窦是多个重要结构
基本病史:男性,63岁,伴有潮红和腹泻症状。行CT及PET/CT检查,结果如下:影像特点 CT检查结果显示在右侧肠系膜见一个边界不清的,其内不均质,边缘有毛刺的肿块,内可见点状钙化。邻近小肠的结缔组织增生反应,与病变相连。 活体奥