根据对美国医疗补助计划中949504例女性组成的队列研究显示，妊娠前3个月内服用抗精神病药物并不会增加先天性心脏畸形风险。

既往研究发现帕罗西汀使用与右室流出道梗阻有关；舍曲林使用与室间隔缺损有关，该研究反驳了上述观点。

该研究中64398（6.8%）例女性在怀孕前3个月使用了抗精神药物。在未暴露于抗精神病药物的胎儿中，6401例（72.3/10000人）婴儿出生时伴有心脏缺陷，相比之下，母亲服用抗精神病药物后有580（90.1/10000人）例婴儿出现心脏缺陷。

在未调整相关混杂因素的分析中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂导致任一心脏缺陷的相对风险为1.25（95%可信区间 1.13-1.38），对抑郁女性的分析则发现相对风险为1.12（95% CI，1.00-1.26），调整所有混杂因素且只分析抑郁的女性发现，相对风险为1.06（95% CI，0.93-1.22）。

研究者认为，吸烟、酗酒或滥用药物、孕期膳食差、肥胖和慢性疾病（如高血压和糖尿病）等因素在抑郁患者中均较比抑郁患者常见，并且这些因素也是先天性心脏缺陷的潜在危险因素。

在决定是否继续在孕期使用抗精神病药物，上述危险因素不应该忽略。