“谨慎”的饮食模式可显著降低孕妇早产风险

挪威萨尔格林斯卡大学医院及挪威公共卫生研究院的研究人员进行了一项前瞻性队列研究,该研究显示饮食模式和早产风险之间存在联系。研究人员于2014年3月将结果发表于英国医学杂志(BMJ)。

该研究的资料来源于挪威母亲与儿童队列研究(MoBa),数据来源于2002年至2008年的MoBa饮食问卷,这一问卷是经验证的半定量调查问卷,用来记录怀孕开始第四到五个月饮食习惯上的系统信息。研究共纳入66000位孕妇,这些孕妇均产下单胎、回答了饮食问卷、没有丢失任何校验或之前早产的信息、妊娠时间为22 + 0至41 + 6孕周、没有糖尿病、妊娠史。

图1 从挪威母亲和儿童队列研究中选择研究对象流程图

研究比较三种不同饮食模式下的早产风险率,三种饮食模式分别为“谨慎”的饮食模式(食物包括:蔬菜、水果、油、水饮料、全麦谷物、纤维面包);“西式”饮食模式(主要食品包括咸或甜的零食、白面包、甜点、肉制品);“传统”饮食模式(例如马铃薯、鱼类、低脂奶和烹制蔬菜等)。

在66 000名孕妇中,发生早产的有3505(5.3%)例,其中2003(3.1%)例为自发早产,1414(2.2%)例为医源性早产。后期早产2558(3.9%)例,中期早产478(0.7%)例,早期早产469(0.7%)例。

研究还设置了协变量,包括孕妇年龄、早产史、怀孕前体重指数、身高、婚姻状况、吸烟、孕妇教育程度、家庭收入、摄入总能量及其他饮食模式,通过协变量进行调整。

协变量调整后研究发现,“谨慎”饮食模式的较高得分与早产风险率的显著降低相关,风险最高与最低的三分之一患者风险比为0.88(0.80-0.97)。“谨慎”的饮食模式也与后期自发的早产低风险相关。研究人员没有发现“西方”饮食模式与早产之间存在独立联系。“传统”饮食模式也与早产风险降低相关,风险最高及最低的三分之一患者危险比为0.91(0.83-0.99)。

研究发现“谨慎”的饮食模式能更显著额降低后期或自发性早产及首次怀孕的孕妇早产风险。同其它孕妇相比,怀孕期间坚持“谨慎”或“传统”的饮食模式的女性有较低的早产风险。结果显示,增加食物的摄入量连同“谨慎”的饮食模式比完全排除加工食品、快餐、垃圾食品和零食更重要的。

尽管无法建立因果关系,但建议孕妇均衡饮食,多吃一些包括蔬菜、水果、全麦食品、鱼类的食物并多喝水,并且建议医生们加强对孕妇饮食方面的指导。