烧伤该咋整?

烧伤在日常生活中很常见,会引起剧烈疼痛。虽然轻度烧伤容易治愈,但重度烧伤仍需要特殊护理,以预防感染和严重的病理性疤痕。在治疗烧伤之前,很有必要先评估一下烧伤的程度和等级。接下来,我们通过简单的4个步骤,告诉大家如何处理烧烫伤。

第1步:评估烧伤的等级

1、1度烧伤是最普遍的,例如短暂接触灯泡等热源造成的烫伤、烈日下的晒伤。烧伤后皮肤会变红,轻度肿胀,或许会出现轻微疼痛。1度烧伤只会影响到表皮,即皮肤的最外层。 

Tips:

1度烧伤为最典型轻度烧伤。

处理像晒伤这样的大面积1度烧伤没必要入院就诊,在家即可完成治疗。

2、与1度烧伤仅有“红、肿、热、痛”不同的是,2度烧伤后皮肤额外会出现疤痕和水疱,且疼痛较剧。接触高温热源(如沸水)、烈日下过度暴晒等都会造成2度烧伤,伤及皮肤的表皮和真皮层。

Tips:

除手、足、腹股沟、面部等部位外的2度烧伤均可按1度烧伤处理。

若2度烧伤宽度超过3英寸(约7.5 cm),则建议入院就诊。

3、长时间处在高温环境下会导致3度烧伤,是烧伤分类中最严重的等级,需要立刻接受治疗。3度烧伤累及皮肤的表皮、真皮层和皮下组织,患处会出现皮革样黑色或白色疤痕,严重者会损伤到肌肉、脂肪、骨骼等深层组织结构。

Tips:

3度烧伤为典型的重度烧伤,需立刻进行医治。

4、当皮肤长时间接触冰雪等低温环境时会造成冻伤,患处呈鲜红色、白色或黑色。皮肤复温时出现强烈灼烧感。

Tips:

冻伤患者可按照大多数重度烧伤处理,并及时寻求医生帮助。

5、当皮肤接触到有毒有害及腐蚀性化学试剂时,会造成化学烧伤,患处呈红色斑块、皮疹、水疱、溃疡等症状。化学烧伤典型地引起剧烈疼痛,及全身性中毒症状,例如恶心和晕厥。

Tips:

化学烧伤是重度烧伤的一种,患者与中毒控制中心取得联系后需及时入院就诊。

(译者注,本文将国内烧伤4度分级简化为3度,核心并无明显差别,在此仅供了解。)

第2步:轻度烧伤处理方法

1、冷水冲洗:患处用冷水冲洗10-15 分钟,至皮肤无灼烧感。水温不宜过低,否则会对患处周边皮肤造成损伤。

2、冰袋冷敷:如果无法用冷水冲洗,将裹着冰袋的毛巾敷于患处也是一个选择。不能直接将冰袋接触患处,这会对皮肤造成二次损伤。

3、服用止痛药:可以适当服用OTC止痛药,例如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生。若数小时后疼痛和肿胀没有缓解,需更改用药剂量。青少年、儿童及流感或水痘初愈者不宜服用阿司匹林。

4、烧伤部位涂抹蛋黄油(蛋黄油是从鸡蛋的蛋黄中煎取的油,又称鸡子鱼、凤凰油等),2次/天,至伤口痊愈。在处理2度或3度烧伤中,蛋黄油疗法可有效促进上皮再生,且不留瘢痕。蛋黄油中含有许多重要的营养因子,包括必需的Ω-3脂肪酸(如二十二碳六烯酸),抗氧化剂(如叶黄素,玉米黄素)和免疫球蛋白。已有大鼠实验证实这些因子能促使创面迅速愈合。蛋黄油与磺胺嘧啶银联合用药能起到缓释效果。

5、盐水清洗:每小时用盐水清洗烧伤部位可保持伤口清洁,有效促进愈合。配方为1大匙食盐溶于8盎司(约200 mL)温水中,冷却至室温,然后缓慢冲洗患处。

6、妙用红茶:将数个浸水后的红茶包或用毛巾包裹泡好的茶叶置于患处,红茶中含有的鞣酸可有效释放烧伤深层部位的热量,加速愈合进程,缓解部分疼痛。

7、妙用芦荟汁:芦荟分泌的透明凝胶可用于治疗烧伤。将新鲜的或药店购买的芦荟凝胶直接在患处均匀涂抹1层,切勿反复涂抹。

8、妙用食醋:食醋具有轻微防腐作用,在处理轻度烧伤中非常有效。1:1混合食醋与清水,然后清洗患处,1次/h。

9、牛奶敷贴:牛奶(尤其是脱脂牛奶)中富含特殊酶类,能有效减少疼痛,促进伤口愈合。将患处浸入牛奶,持续15 min;或者将毛巾在牛奶中润湿后敷于患处。敷贴后用清水冲洗患处。

10、巧用蜂蜜:蜂蜜在处理烧伤中的作用是杀菌和保持皮肤水分。在烧伤区域均匀涂抹薄薄1层,或将蜂蜜涂在纱布上后裹于烧伤区域。

11、纱布包扎。1度烧伤不需要包扎,但2度烧伤需要纱布包扎以预防感染。避免使用棉质敷料,每日更换一次至创面愈合。

第3步:重度烧伤处理办法

1、立刻拨打急救电话。不要在家中处理重度烧伤,应立刻接受专业的医疗救治。

2、不要剥脱烧伤部位的任何衣物。患处可能覆盖有衣物,但不要试图去除或移动,因为在移动过程中可能会导致患处出血。然而,假如衣物与皮肤粘连不紧密的话,应移除珠宝首饰和烧伤部位周边的衣物,以免后续粘连到烧伤区域。

3、立即冷却烧伤部位。立即在患处敷贴湿冷毛巾,这在某种程度上起到降温作用。但是,敷贴时不宜用冰块,且烧伤部位不宜长时间浸入冷水中。这会导致体温过低,从而降低皮肤的抵抗能力,加重烧伤损害。

4、警惕患者休克症状。时刻监控患者休克体征,如乏力、心跳加快、皮肤湿冷、定向障碍、意识模糊、恶心、亢奋。若患者出现休克体征,应适当抬高患肢,预防低血容量性休克。

5、化学烧伤处理办法。清除所有残存的化学刺激物,摘掉任何可能会引起肿胀的珠宝首饰,用大量冷水冲洗或冰袋冰敷,等待医生救援。

6、纱布包裹烧伤部位。无论是几度烧伤,用纱布宽松包裹烧伤部位,以防止潜在感染,不宜使用棉或其他可与患处开放性伤口发生粘黏的敷料。

第4步:避免烧伤带来的二次损害

1、不宜将冰块直接敷于患处,过大的温差会带来二次损伤。仅用冷水冲洗,或用毛巾包裹冰块后冷敷即可。

2、患处不宜接触奶油、蛋清及黄油,这些物质成分不宜患处热量的释放。接触后会延缓治愈过程,增加患处疼痛。当患处无水疱及溃疡时,可在烧伤周边用洗涤剂清洗。

3、不要挤压患处。避免手指直接接触患处皮肤,以减少细菌感染机会。对于2度及3度烧伤,应禁止挤压水疱,及撕除患处周围的表皮。

文章编译自Wikihow,《How to Treat a Burn》一文。