1996年,美国全国多发性硬化协会(US National Mul-tiple Sclerosis Society,NMSS)的临床试验建议委员会(Advisory Committee on Clinical Trials in Multiple Sclero-Sis)根据对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)专家的调查问
包括溶栓和血管内治疗在内的早期再灌注治疗是目前治疗缺血性卒中最有效的方法。然而,有关血管内治疗疗效的研究结果不尽相同。MR CLEAN研究表明血管内治疗可减少缺血性卒中患者的致残率,而IMS-3研究则因分析显示无效而
对于非瓣膜性房颤患者,使用口服抗凝药维生素K拮抗剂可使卒中的风险降低60%以上,但维生素K拮抗剂也有其局限性,如引起颅内出血以及需要抗凝监测等。由于该药的局限性,只有近50%需要抗凝的患者接受了治疗。 过去10年来,新型
脑卒中是全球范围内仅次于缺血性心脏病的第二大死亡原因,其中10%-15%是由脑出血(ICH)所致,其被分为原发性ICH和继发性ICH。原发性ICH占所有ICH的85%,其病因主要为高血压(60%)和脑淀粉样变(30%),继发性ICH病因包括外伤、动脉瘤、
在脑卒中后的患者中,吞咽困难是常见症状。若不进行治疗,吞咽困难会延迟患者的功能恢复,也会影响患者的生活质量。尽早确定吞咽困难的存在,并及时对其进行治疗,这对于脑卒中患者恢复是至关重要的。既往研究报道,电刺激是咽性
放疗不仅是一种治疗手段,在治愈疾病的同时其也会带来很多不可避免的伤害。近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,46岁,突发左侧肢体麻木,既往无脑卒中危险因素。2年前曾行右侧颅眶交界处脑膜瘤切除术,术后放
肌张力障碍是一种神经运动障碍,表现为持续肌肉收缩,导致扭曲重复的动作或异常的姿势。外伤后肌张力障碍是一种不常见的非原发性肌张力障碍,其病理生理学机制仍不是十分清楚。与其他局灶性肌张力障碍相比,外伤后肌张力障碍
在颈髓损伤之后,患者运动和感觉功能障碍会导致上肢功能的受限,这会在很大程度上影响他们的日常生活活动能力、独立性,限制他们的参与性,最终导致其生活质量的降低。既往的研究已经证实四肢瘫患者上肢功能的改善与其生活质
多发性硬化(MS)是神经内科常见的致残性脱髓鞘疾病之一,采用现有的治疗方法,许多患者症状仍持续加重。近年来,有研究显示采用强化免疫抑制剂联合自体造血干细胞移植术(AHSCT)对其治疗有效。该方法的原理在于先抑制自身激活的
落基山斑疹热是因蜱叮咬传播的一类疾病。近日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,30岁,既往体健。出现发热、寒颤1周,伴精神状态改变、瘀点样皮疹及臀部紫癜样皮疹。图1-2. 水平位DWI(图1)和ADC(图2)示胼胝体体部可见
嗅球处神经纤维缠结是阿尔茨海默病(AD)的早期病理表现。为明确嗅觉障碍在预测未来认知功能下降与AD痴呆中的实用性,来自哥伦比亚大学的Devanand教授开展了一项前瞻性观察研究,证实嗅觉损害不仅可预测“健康”人群的认知受
偏头痛在女性中的发病率是男性的三倍,80%以上育龄期女性有头痛。大多数孕妇亦有偏头痛,其中约8%的患者孕期偏头痛发作频率和疼痛强度逐渐加重。如果偏头痛在孕早期未得到改善,大部分患者头痛将持续整个孕期。虽然许多药
临床工作中,大家看过颈内动脉缺如的影像学图片吗?近日,AJNR杂志刊登了如下一则经典病例报道。患者女性,52岁,偏头痛史2年余。图1-4. MRA(图1)示右颈内动脉血流相关信号缺如;脑血管造影(图2、3)示右侧颈外动脉及其分支、右颈内动
小脑位于大脑半球后方,覆盖在脑桥及延髓之上,横跨在中脑和延髓之间,其由胚胎早期的菱脑分化而来。近日,AJNR杂志刊登了一则罕见的小脑发育畸形病例,具体如下。患者男性,45岁,先天性脑积水伴头痛。图1-2. 小脑水平位(图1)和冠状
脑出血(ICH)是一类死亡率较高且预后不良的脑血管疾病。近期一项研究显示,迟发性脑室内出血(dIVH:入院之初CT显示无出血,但住院期间发展为脑室内出血),约占ICH患者的1/5,并且dIVH与院内死亡率独立相关。该结果来自一项单中心研
近期,BMJ杂志报道了一例以双侧基底节、灰白质交界区广泛钙化为主要表现的病例。那么以双侧基底节钙化为主要表现的疾病有哪些呢,应如何诊断和鉴别,请看病例详解。患者男性,65岁,主因智力减退和运动障碍2年就诊。症状在就诊
近期,来自美国印第安纳大学医学院的Richard J. Kovacs等在Journal of the American College of Cardiology介绍了房颤患者的抗凝治疗,本文为对该文章的10点总结。1. 为降低卒中风险,推荐所有的非瓣膜病性房颤患者口服抗
Fabry病(FD)是由于α-半乳糖苷酶A(GLA)缺陷导致的一种X连锁遗传性鞘糖脂分解代谢障碍性疾病。本病的特征性形态学改变为组织内广泛的结晶形糖鞘磷脂沉积,导致多器官受累出现相关症状和体征,包括肾脏、心脏、视网膜等,并伴有
2015年3月Osmanovic教授在J Neuro-Ophthalmol分享一例罕见的视神经金黄色葡萄球菌感染病例。患者女性,71岁,因头痛及右眼视力急性下降就诊。既往有糖尿病病史,存在增殖性视网膜病变,1个月前曾行鼻中隔成形术。系统回顾:存
在脑卒中患者中,运动障碍是较常见的功能障碍,其表现形式多样,但是肌力的减弱或许是最明显的表现。肌力与步行能力密切相关,而步行能力又影响到患者的社会参与度。因此,康复的目标之一就是通过治疗增加肌肉力量,从而改善步行