2014年11月4日，Neurology杂志分享了如下一则病例报道。

81岁老年男性(APOE ε3/ε3)，认知功能正常，无相关危险因素。头颅MRI显示淀粉样异常伴回间沟渗出与水肿(ARIA-E)，铁质沉着，以及淀粉样异常伴微出血(ARIA-H)（见图1）。

此人因参与2010—2013年阿尔茨海默病MRI成像研究而被发现。PET检查淀粉样蛋白标准摄入值比率为1.85（阳性）（见图2）。ARIA-E与相关的ARIA-H可见于认知功能正常、无APOE ε4风险基因的老年人，他们无微出血，无需行淀粉样-修复治疗（Amyloid-modifying treatment）。

ARIA-H周围区域局部的淀粉样蛋白沉积提示，大脑淀粉样血管病是本例中ARIA发生的原因。

图1. 淀粉样异常伴回间沟渗出与水肿、淀粉样异常伴微出血的MRI表现. 图A为T2梯度回波序列，可见淀粉样异常伴微出血（箭头所示）；图B为FLAIR序列，24个月时可见淀粉样异常伴回间沟渗出与水肿（箭头所示），而12个月时不能见到。

图2. 淀粉样异常伴回间沟渗出与水肿、淀粉样异常伴微出血的PET表现. C-11 Pittsburgh compound B PET（24个月）显示左侧颞叶、枕叶局灶性淀粉样蛋白沉积；箭头所示微出血灶处摄取增加。