2014年8月21日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。

患者女性，37岁，头痛数月伴左上颌神经(V2)支配区域局部神经痛。

图1、2.头颅CT水平位（图1）和冠状位（图2）扫描显示左蝶窦侧壁与颅中窝底部，可见部分蝶窦闭塞，蝶窦侧壁变薄或可能受到侵蚀；左侧圆孔及翼管显示不清。

图3、4.头颅MRI水平位（图3）和冠状位T2像（图4）可见脑膜疝，脑组织进入蝶窦。

蝶骨疝

蝶骨疝是由颅内组织（包括大脑、脑膜和脑脊液）进入蝶窦形成的一种脑疝。蝶骨疝十分罕见，可由先天性、创伤性或医源性原因导致。

临床表现：脑脊液鼻漏；偶尔有头痛或癫痫发作；一般不出现脑神经或脑血管压迫症状。

诊断要点：影像学检查可见颅内组织（包括大脑、脑膜和脑脊液）进入蝶窦；HRCT可见骨裂，高分辨率MRI T2WI可见脑脊液进入骨缝。若仍诊断不明，还可采用CT脑池造影术和核显像。

鉴别诊断：蛛网膜囊肿，表皮样囊肿，粘液囊肿，鼻窦炎。

治疗：内镜或经颅手术。