传统获得肺实性结节样本的方法包括经胸影像引导针吸活检（TTNA）、经支气管活检，经支气管超声引导下穿刺活检，支气管镜导航引导活检，胸腔镜和/或开胸肺活检。

传统影像引导下对接近纵隔、脊柱、大血管或心脏后面的实性肺结节在技术上具有困难和风险。经食道超声内镜引导下穿刺（EUS-FNA）可用于其中一些难以到达的病灶。最近，来自美国的Basil S. Nasir教授等进行了一项临床研究，文章发表在近期的JTCS杂志上。

该研究为回顾性队列研究。符合条件的患者从前瞻性数据库中进行鉴定。使用22号针头通过实时超声内镜引导下经食道活检。所有患者术后均接受胸部X线检查，随访30天。

该研究发现，在31个月内，55例患者进行超声内镜引导下肺穿刺活检。所有患者均通过CT和EUS明确结节分布于肺实质内。肺结节分布于右上肺41.5%，右下肺18.9%，左上肺28.3%以及左下肺11.3%。

患者1、3传统方法无法获得活检标本，患者2经支气管镜活检失败，采用EUS-FNA获得满意的临床标本。

55例患者中有52例获得充分的组织学和细胞学采样。所有患者获得足够的活检标本用于明确实性结节的病理学诊断。EUS-FNA的精确度和灵敏度均为94.5%，并与病理切除和/或疾病进展的诊断相一致。观察30天无并发症。

该研究表明，EUS-FNA应用于实质性肺结节安全，准确。并可对部分传统的活检方法无法到达的实质性肺部病变进行采样。