脊髓痨1例

2014年7月28日,AJNR杂志刊登了一篇病例报道。患者男性,55岁,双上肢麻木,神经系统体格检查发现双上肢感觉减退。

 

图示.颈椎MRI 水平位T2像可见脊髓双侧对称性异常高信号,病变累及后索。

脊髓痨

近年来,神经梅毒的发生率不断上升,有部分原因是由于艾滋病患者寿命的延长。初次感染梅毒的患者,未经治疗或治疗不彻底,通常于20—30年后发展为脊髓痨。神经梅毒的诊断应基于临床资料、脑脊液检查及血清学证据。

诊断要点:脊髓后索T2高信号。

鉴别诊断:亚急性联合变性(维生素B12缺乏),多发性硬化,艾滋病毒脊髓病,一氧化二氮滥用,铜缺乏症,肉状瘤病。

治疗:适量的青霉素治疗。