病例：患者男性，39岁，HIV阳性伴癫痫发作。

图1：水平位头颅CT显示左侧大脑额叶邻近侧脑室处可见较大钙化灶团块。

图2：头颅MR水平位T2WI、冠状位T2WI、水平位GRE（场回波序列）成像均显示异常信号团块周围有完整的含铁血黄素沉积带包围。

图3：头颅MR冠状位T1WI普通扫描及增强扫描对比。

巨大海绵状血管瘤

巨大海绵状血管瘤是一种良性血管瘤。当瘤体较小时，通常容易诊断；当瘤体较大引起复杂的脑损害时，则难以诊断。

临床表现：无特征性，头痛通常为病人主诉。

影像学特征：

损伤较小时：呈“爆米花”样。

损伤较大时：T1WI 、T2WI像异常，与疫源地易感有关，周围可见完整的含铁血黄素沉积带包围；如果情况更严重，可看到液平面（fluid-fluid level），提示近期有出血；对比增强扫描可见异常信号增强；采用磁敏感成像或对比增强MPRAGE序列成像，可见与之相关的静脉异常，这有助明确诊断。

鉴别诊断：神经元混合性神经元-胶质瘤（Primary neuronal mixed neural-glial tumor）。

治疗：瘤体较小时，考虑保守治疗；瘤体较大时，考虑手术切除。