踝肱指数（Ankle-brachial index，ABI）是诊断外周动脉疾病的简单、无创工具，同时能够提供心血管疾病及死亡的相关预后信息。而其与心力衰竭风险之间的关系尚不清晰。对此，美国学者Deepak K. Gupta等通过研究分析探索ABI与心力衰竭风险之间关系，并于2014年10月发表于JACC Heart Failure。

社区动脉粥样硬化风险研究（Atherosclerosis Risk In Communities，ARIC）是一个正在进行的前瞻性观察性研究，研究中采用示波装置测量上下肢血压确定ABI，心力衰竭患者在首次住院即按国际疾病分类法定义。Gupta等利用限制立方样条函数及COX风险比例模型评估ABI与心力衰竭风险之间关系。

Gupta等发现，13150例无心力衰竭患者经过平均约17.7年的随访中，共有1809次心力衰竭事件发生。在校正传统心力衰竭风险因素后，ABI≤0.90组人群、0.91≤ABI≤1.00组人群心力衰竭风险均高于1.01≤ABI≤1.40组人群。

因此，Gupta等认为，在中年人群中，ABI≤1.00与心力衰竭风险具有显著相关性，且该风险独立于传统心力衰竭风险因子之外。低ABI不仅能反应明显的动脉粥样硬化，还能够反应心外膜动脉粥样硬化性疾病和心肌梗死之外的心力衰竭发展的病理过程。低ABI作为一种简单的、无创的工具，可能成为心力衰竭的危险标志。