与单用β2受体激动剂相比,严重的哮喘发作时,加用噻托溴铵可降低住院风险和改善呼吸功能。但在慢性哮喘治疗中,噻托溴铵的舒张支气管作用似乎不如β2受体激动剂那般强大。因此,噻托溴铵在哮喘中的应用价值尚未得到完全阐明
肺炎链球菌性疾病是导致婴幼儿肺炎、菌血症、脑膜炎等严重疾病的主要因素,也是引起鼻窦炎和急性中耳炎最常见的病因。为了预防该病的流行以及减少重症死亡病例数,接种肺炎链球菌疫苗是防控疾病发生的重要措施之一。近期
哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,在西方国家发病率很高,儿童约为10%,成人约为5%。哮喘患者通过药物治疗可明显改善和控制症状,但是哮喘患者药物治疗依从性很差,这可能会导致哮喘急性加重风险增加。荷兰鹿特丹Erasmus大学医学
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)两种疾病共存称为重叠综合征,这些病人预后差,相比单纯的COPD或OSA有更高的死亡率,但是有关重叠综合征的临床表现和并发症的资料很少,因此需要更多疾病早期信息对这类疾病进行
众所周知,胸腔积液细胞学检查的敏感度只有60%。不少胸腔积液患者即使通过胸膜腔穿刺术也难以明确诊断胸水的良恶性。此外,很多患者因病情较重也难以耐受有创检查。因此,很多医生会选择胸部CT扫描来对良恶性胸腔积液进行
曾几何时,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者只能接受化疗。但是,其疗效已经到了一个瓶颈期,无法再进一步。可喜的是,随着人们对分子遗传学认识的不断增强,NSCLC被细分为各种不同的分子亚型,并由此诞生了各类分子靶向治疗药物。靶向
来自日本滨松市Seirei Mikatahara总医院呼吸内科的Enomoto医生等,在近期的AJRCCM杂志上报告了一例与粟粒性结节病相关的双侧胸腔积液患者,临床较为少见,与大家分享一下。病例介绍患者为男性,69岁。因呼吸困难2周而就诊。
晚期肺气肿患者往往因气流受限而导致日常生活和生活质量受到不同程度影响。肺康复和药物治疗可以改善肺气肿患者转归,但是药物治疗获益有限。美国国立卫生研究院Kaplan医学博士等近期进行了一项研究指出,相比单纯积极药
来自比利时安特卫普大学医院重症医学科的Weerdt医生等,在近期的AJRCCM杂志上报告了一例误吸活性炭患者的诊疗经过,具有一定的临床意义,今分享如下。病例介绍患者为女性,34岁。既往有躁郁症病史。其因突发精神错乱、兴奋,和
第一次接到台湾同胞的投稿,说是要把台湾最美女医生王彦文介绍给大家。 按:这都是婚纱照了,对于两岸统一也没有促进作用啊! 终于看到新郎了,据说新郎是新娘弟弟的家教。长得不好,就必须有文化啊。在这大好的女神节里,祝大
在过去几年里,一种新的超声成像应用在临床上出现:肺部超声(LUS),从传统胸腔积液的有无及定量评估,已经革命性地走向了肺实质成像检查。尽管受到空气限制,但是肺部超声已经被证实对多种急慢性疾病的评估意义重大,从心源性肺水
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一项重要的公共卫生问题。据估计,由该病所造成的疾病负担和死亡率,分别占到了全球所有疾病排名中的第五位和第三位。慢性支气管炎(慢支)与COPD患者的多种临床预后相关,其中包括肺功能下降速度的加快
既往研究报道了职业和环境因素与特发性肺纤维化(IPF)的关系,但目前有关职业暴露对IPF预后的影响却鲜有研究。近期,韩国延世大学的Lee博士等进行了一项全国多中心的调查研究,评价了IPF患者的临床特征和预后因素后,发现职业粉
美国免疫实践指南咨询委员会(ACIP)于2014年9月对2010年版的《成人肺炎链球菌疫苗指南》进行了更新,来自芝加哥大学医学部的Pisano等在JAMA杂志上发表了临床指南纲要,旨在评估13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)和23价肺炎链球菌
来自美国佛罗里达大学呼吸和重症医学科的Ataya医生等在近期出版的Chest杂志上报道了一例罕见的低补体血症荨麻疹血管炎综合征病例,现与大家分享,共同学习。病例介绍患者为41岁西班牙裔女性,2年前出现气促并逐渐加重,需要
通过一项前瞻性观察性研究比较不同恶性血液病谱系患者院内感染(NI)的发生率。研究期间1922例患者共入院6613次(平均3.44次),其中1023次入院发生1136次院内感染。NI的罹患率为15.47%,发生率为9.6‰。与淋巴瘤(LM)相比,髓细胞瘤(M
尽管有相关指南提供诊疗建议,但临床医生仍常对疑诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者行经验性治疗,而非通过肺功能测定来证实其气流阻塞(AFO)的存在。不过,正确的诊断和治疗才是为此类患者提供优质的医疗服务的基础。为明确在进
目前已知,糖尿病(DM)可增加患者肺结核复发的风险。但与6个月的疗程相比较,9个月的抗结核疗程,是否可以降低糖尿病患者在抗结核治疗结束后2年内的肺结核复发风险,目前仍不清楚。为了加深对这一问题的认识,并重点评估直接观察
来到加拿大多伦多市St Micheal医院的Siemieniuk医生报道了一例以皮损为首要表现的播散性芽生菌病,文章发表在近期的The Lancet杂志上。患者,男性,42岁,于2014年6月到加拿大多伦多市一家教学医院就诊,主诉7个月来下颌部皮肤
在过去的几十年里,由于空气质量控制政策的实施,美国加利福尼亚州南部地区的空气污染水平,已呈逐渐下降的趋势。为了评估空气污染物的长期减少,是否与儿童呼吸健康的改善相关,来自美国南加利福尼亚大学预防医学部的Gauderma