肩部脂肪增多肥胖影响体形者。

1、有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。

2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

3、肩部、上臂皮肤有感染灶者。

4、有心理障碍、期望值过高及对自身形体要求过于苛刻者。

5、病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论是否手术。

6、18周岁以下青少年、儿童和月经期女性及瘢痕体质者不宜做吸脂减肥手术。

1、术前两周内勿服用含阿司匹林的药物，以免降低血小板的凝固功能。

2、患有高血压和糖尿病者，术前应告知医生病情，以便大夫确定手术方案。

3、吸脂术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

4、吸脂术前不要化妆。

5、女性要避开月经期。

肩部吸脂术是在肩部制造切口，通过各种吸脂仪器将肩部多余脂肪细胞破坏，然后通过吸引器吸出，以达到减肥塑型的目的，其具体手术步骤如下：

1、定位：划定并标记抽吸范围。

2、切开：切口的长度与吸脂管的直径相当，一般0.5-1cm。切口位置一般位于后背与腋下相交的两侧面，脂肪较少且容易被衣服遮盖的部位。

3、麻醉：肿胀麻醉技术是目前吸脂术中最常用的麻醉方法。对吸脂范围较大者，可用椎管内麻醉。对术前恐惧者，可采用全身麻醉。无论采用何种麻醉，抽吸局部均需采用肿胀局麻技术。

4、脂肪细胞破坏与抽吸：将吸脂探头连接吸脂装置，经皮肤切口插入皮下脂肪层，切口周围覆盖湿性敷料，按照标记区域，持续缓慢往复移动探头。如果被吸脂皮肤表面有不平整，可采用常规电动负压吸脂进行最终塑形。脂肪抽吸的一次安全量为2000ml以下。

5、术后处理：抽吸结束后将皮下存留的液体及脂肪颗粒挤出，可放置引流管48-72小时。缝合切口。加盖敷料并加压包扎。

通过各种吸脂仪器将背部多余脂肪细胞破坏，然后通过吸引器吸出，以达到减肥塑型的目的。

 

少见并发症

1、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征：是吸脂术导致死亡的主要原因。其主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。

2、药物的毒副反应：肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的勺相互作用，均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。术后随时与医生保持联系。

1、在手术后要穿比较宽松的衣物，不要穿过于紧身的衣物，手术后3个月内都应穿弹力服。

2、在手术后当天不要进行剧烈的运动，手术第一天应该要换用防水敷料，第二天可以恢复正常生活。

3、手术后早期可能会有皮肤淤斑，呈紫红色，这都属于正常现象。但是手术后吸脂部位隆起、色黑或有其他异常现象，应及时报告医师。

1、皮肤凹凸不平或不对称：暂时性凹凸不平较常见。预防：经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平，可在一年后二次抽吸。

2、皮肤瘀斑：术后24小时内出现，1-2周可消。预防：可以自行消退，一般不需处理。

3、血清肿：在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体，易形成慢性血清肿。预防：小的血清肿可自行吸收，大的血清肿要就医处理，需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。

4、皮肤坏死：较少见，吸脂损伤浅层脂肪，破坏真皮下血管网或感染所致。预防：注意伤口皮肤卫生和防水，出现感染时需尽快就医治疗。

在美容外科中美的前提是健康即发育健全的骨骼，丰满发达的肌肉，适当的皮下脂肪，柔润光泽的皮肤等以及无生理上的缺陷和疾病、良好的心理素质和社会适应能力。人体美学的标准应遵循对称一致、形态自然、比例和谐的标准。

电动吸引器或负压吸脂机。

吸脂针：用于吸取脂肪。

注水针：用于吸脂前注射麻醉肿胀液。

软管：用于连接吸脂机器与吸脂针或注水针。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

剪刀：用于修剪组织或剪线。

针线：用于固定及皮肤缝合。