祛太田痣

太田痣又称眼上腭部褐青色痣、眼真皮黑素细胞增多病、眼皮肤黑病变、眼黏膜与皮肤的黑素细胞增多症。它是一种波及巩膜、结膜及同侧面部三叉神经分布区域的皮肤灰蓝色斑状损害。太田痣好发于有色人种,2/3的患者在出生时即存在,部分患者在青春期出现并逐渐变深、扩大。目前治疗太田痣的方法有化学剥脱法、冷冻法、激光、光子等方法治疗。

  • 就诊科室: 整形美容科
  • 费用范围: 2000-15000元
适宜人群: 长有太田痣且有美肤需求者
适应症

适应人群:适应于各种程度的太田痣人群。

禁忌症

1、血友病或出血异常者。

2、传染性肝炎活动期患者。

3、情绪不稳定,要求过高者。

4、瘢痕疙瘩体质,尤其是好发部位。

5、瘢痕较大较深者,增生性瘢痕、萎缩性瘢痕。

6、皮肤损害疑有恶变的,或已确诊为皮肤恶性肿瘤的患者。

7、皮肤局部有明显感染者。

8、半年内有放射治疗史,或有放射性皮炎者。

术前准备

1、术前需严格遵守规定进行日常护理。

2、术前应充分清洁面部皮肤,去除油脂。

治疗方式与过程

一、化学剥脱法治疗太田痣

技术原理

化学剥脱术是将剥脱性药物涂于面部太田痣的皮肤处,对皮肤进行可控制性的化学处理,在表皮剥脱和浅层组织缺血、结痂、脱落后,形成新生的、光滑润泽的表皮组织,以达到治疗太田痣的目的。由于太田痣多发生于皮肤的真皮层或真皮下层,化学剥脱法对于太田痣的治疗有一定的局限性。

技术方法

皮肤常规消毒,在保护非剥脱区皮肤的情况下,蘸取剥脱药液,涂于太田痣部位,经过变白、转黑、结痂、脱落的过程。

二、冷冻法治疗太田痣

技术原理

冷冻法治疗太田痣是利用低温技术作用于太田痣部位的皮肤,继而组织内外冰晶形成,使细胞脱水、皱缩以及皮肤组织发生坏死,经历变白、结痂、脱落和恢复颜色的过程,从而达到治疗太田痣的效果。太田痣多发生于真皮层和真皮下层组织,对于重度的太田痣可联合皮肤磨削法治疗,提高疗效。

技术方法

将冷冻剂盛于专用喷雾器械内,对准太田痣的部位喷雾,使局部结冰变白,经历结痂、脱落、恢复颜色的过程。

三、激光治疗太田痣

技术原理

激光治疗太田痣是根据激光的选择性光热效应理论(即不同波长的激光可选择性地作用于不同颜色的皮肤),其瞬间产生的高强度的辐射能量,集中作用于太田痣色素组织颗粒上,将其直接汽化、击碎,再通过淋巴组织排出体外,达到消除或减淡太田痣的效果。

技术方法

治疗前先清洁面部,疼痛敏感者可于术前1小时外涂表面麻醉膏,麻醉满意后使用激光对准太田痣处依次进行照射。

目前用于太田痣治疗的激光主要有3种:调Q紫翠玉激光、调Q红宝石激;激光、调Q Nd:YAG激光,均有理想疗效。

治疗效果

术后不仅可以使皮肤的美观性得以改善,同时还降低了太田痣恶变的可能。

并发症

1、色素沉着:大部分都在治疗后初为色素减退,但不久可出现色素沉着,一般勿需治疗,在2-4个月内色素沉着可自行消退。

2、瘢痕形成:激光由于准确性高,治疗的大小及深度都能严格控制,术后一般不会留瘢痕。但少数可形成遗留凹陷性瘢痕,或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕后应尽快就医治疗,以减轻瘢痕程度。

3、眼睛损伤:治疗时可能发生眼睛的损伤。

康复与护理

1、治疗后,痂皮脱落以前治疗区域不接触水,不搓擦,忌辣、烟和酒,近段时间禁食颜色深的食物如:咖啡、可乐等,要让痂皮自行脱落,不得强行剥落。

2、痂皮脱落以前不参加激烈运动,以免出汗后引起感染。

3、术后注意防晒:避免阳光直射,外出戴太阳帽、打太阳伞,外用防晒产品。要选用安全性高且防晒效果佳的产品:UVB防晒指数(SPF)>30;UVA防晒系数(PFA)>++;R指数较大的物理防晒剂。

风险以及预防

1、水疱:冷冻时间较长者,术后2-3小时局部可出现水疱或大疱。应立即找医生治疗。

2、感染:较少见。常由术后形成的水疱破溃,不注意清洁卫生,继发感染所致。一旦感染,应立即到医院治疗。

3、水肿:解冻后局部即开始红肿,24小时达高峰,3-4天开始逐渐消退。水肿明显者可遵医嘱外用糖皮质激素类霜,每日2-3次。

4、色素沉着斑:冷冻形成的炎症消退后,部分患者可继发色素沉着斑。一般数月后可自行消退。

生理以及美学

健美的皮肤标志着人的健康和美丽。皮肤健美的标准:皮肤颜色均匀红润,皮肤水分含量充足,水油分泌平衡,肤质细腻有光泽,皮肤光滑有弹性,无皮肤病,面部皱纹程度与年龄相当,对外界刺激不敏感,对日光反应正常。皮肤健美的基本特征包括皮肤颜色、光泽、细腻、滋润、弹性和皮肤的反应性。皮肤颜色和深浅取决于皮肤内黑素和胡萝卜素含量的多少、真皮血管血液供应的情况以及表皮的厚薄。皮肤美容的目的在于通过正确的治疗来保持正常肤色,驱除病态肤色。

器材和材料

1、冷冻治疗器械

a. 液氮贮运罐:是贮存与运输液氮的一种隔热保温金属容器,亦称杜瓦瓶(Dewar Ves-sel),由铝合金或不锈钢制成真空夹层,容积有5-100L。灌装液氮后,可保持液氮的基本沸点,一天内的自然蒸发率约1%。一般10L的液氮罐可保存,2周左右。

b. 冷冻治疗机可分为手持式液氮冷冻治疗器和液氮冷冻治疗机两种。

c. 冷冻棒包括冷冻治疗头和手柄两部分。

d. 冷冻棉签:由一根较细的竹签或金属杆连接制成锥体形的棉球,其体积大小及远端平面的直径可根据需要制作成不同规格,如2-10mm,供治疗中选用,可用作接触冷冻疗法。

e. 冷冻钳:应用专制的冷冻钳,必要时也可将大号止血钳代用。

2、激光

自激光器产生以来,激光在医疗领域有着广泛的应用。近些年来激光在医疗美容方面应用发展很快,其疗效也比皮肤磨削术、冷冻、化学剥脱效果好。特别是其准确度高,对病变周围组织损伤小的优点,能够有效的对太田痣达到治疗的效果。新型激光选择激光波长为黑素颗粒的吸收高峰,又采用调Q开关技术获得极大的瞬间能量,作用于黑素细胞中的黑素小体,黑素小体在吸收大量能量后发生爆破,导致黑素细胞破碎坏死,随后被周围的细胞吞噬,顺淋巴回流,经过肾脏等排出体外。因为作用的激光波长特异,仅能被黑素细胞中的黑素小体吸收,周围正常组织缺乏黑素小体,或很少,在极短的脉宽激光作用下几乎对正常组织无损伤。

3、光子

光子又称强脉冲光,英文缩写IPL,是一种宽谱可见光。光子所释放的一个波段的光能量在到达黑色素颗粒时,不会伤害到皮肤及附近的正常组织,或仅有少部分光被正常组织所吸收,而大部分能量被色素颗粒吸收。色素吸收光能转变成热能,后者将黑色素颗粒温度升高,当升高到足够高度时,这些颗粒就被破坏,引起病变崩解,从而达到去除色素沉着的效果。