黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。

1.有重要器质性病变者。

2.过敏体质及瘢痕体质者。

3.有出血倾向者。

4.精神病患者。

5.局部皮肤有病症。

1.治疗前与患者充分沟通确定患者是否为适应症患者。

2.确定患者是否能耐受此疗法。

药物疗法：

参芪膏：人参100克，黄芪200克，麦冬100克，白芷50克。将上药切碎，加适量清水煎汁。去渣取汁，以文火浓缩成膏状，再加入与稠膏等量的蜂蜜收膏即成。每日早晚服用1匙，用开水冲服。

五白消斑膏：白芨、白附子、白芷各6克，白蔹、白丁香各4.5克，密佗僧3克。以上诸药共研细末，每次用少许药末放入鸡蛋清调成稀膏。晚睡前先用温水浴面，然后将此膏涂于斑处，晨起洗净。

退斑汤：生地、熟地、当归各12克，柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白术、白芷各9克，白鲜皮15克，白附子、甘草各6克。水煎服，每日1剂，或为水丸，每次6克，每日3次。 紫草洗方：紫草30克，茜草、白芷各10克，赤芍、苏木、红花、厚朴、丝瓜络、木通各15克。加水2000-2500毫升，煮沸15-20分钟，外洗湿敷。

皮肤颜色均匀红润，皮肤水分含量充足，水油分泌平衡，肤质细腻有光泽。

内服或外用药物剂量过大、疗程过长均会产生不良反应。

由于日晒与发病或病情加重有一定关系，故应注意防晒，外出时可外搽含避光剂的膏霜类(如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏)或撑遮阳伞等。注意休息，避免熬夜精神紧张。

1.治疗黄褐斑的药物主要有内服药物和局部治疗药物，如口服维生素C、E;静脉注射维生素C联合谷胱甘肽;以及口服中药。就这些药物而言，多有美白、防治色素沉着的功效，其中维生素C食用过量可引起一过性腹泻、皮肤瘙痒等症状;长期应用(6个月以上)维生素E，易引起血小板聚集和血栓形成。大剂量长期应用，部分病例有恶心、头痛、疲劳、眩晕、视力模糊、月经过多、闭经等问题。

2.局部治疗药物多见于氢醌、维A酸、壬二酸等药物，它们均属皮肤增白类药物，氢醌制剂外用可产生红斑、脱屑、瘙痒和刺痛感等刺激性皮炎症状，也可产生接触过敏性皮炎和炎症后色素沉着，一般在停药后可恢复。外用维A酸有引起皮肤黏膜刺激的可能，主要表现为红斑、脱屑、干燥、瘙痒、烧灼感、刺痛感等，多发生与治疗中的第一个月，并且严重程度与剂量呈正相关。因此利用药物治疗黄褐斑一定要在遵医嘱的情况下用药，一旦发现不良反应应立即就医。

药物治疗黄褐斑是针对色素代谢的生理及病理情况，通过干扰和抑制黑色素的生物合成、减轻皮肤色素沉着或防止紫外线作用于皮肤等方法来达到治疗黄褐斑的效果。

材料：祛斑药物。