面部由外到内的结构依次为皮肤、皮下组织、面部表浅肌肉筋膜系统(SMAS)、SMAS的深面有深层脂肪和其他组织分布。深层脂肪主要有颞脂肪垫、颊脂肪垫、眉脂肪垫和眼轮匝肌下脂肪垫等。
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。表皮位于皮肤的最外层，它直接体现出皮肤的外观和健康状态，并赋予了皮肤的质感，参与皮肤的保湿和肤色的形成，是皮肤美容的重要载体。表皮和真皮之间由连接结构进行连接。真皮由细胞、纤维(胶原纤维、弹力纤维)和基质组成。真皮将表皮和皮下组织连接起来，可保护下方组织免受机械性损伤，维持内外环境的稳定，增强表皮的屏障功能，对皮肤的弹性、光泽、保湿和张力等也起到重要作用。皮下组织由脂肪小叶和结缔组织促成，又称皮下脂肪层，主要功能是热的绝缘体，同时也是营养仓库。它可以缓冲机械刺激并使皮肤易于活动，脂肪组织对于皮肤的外观也非常重要，适当的皮下组织可表现女性曲线美和青春丰满美。
面颈部除皱即通过医疗技术去除全面部和颈部皱纹，进行面部提升，达到年轻化的效果。常用的技术包含外科手术、注射除皱、物理除皱等。
全面颈部皮肤及其深层的软组织广泛松垂、老态者。以40-60岁为宜。
a. 有重要器质性病变者。
b. 瘢痕体质者。
c. 有出血倾向者。
d. 局部皮肤有病症。
e. 精神病患者。
面颈部自体脂肪颗粒注射除皱术：
① 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药;吸烟者应于术前两周戒除;女性受术者手术应避开月经期。
② 术前洗澡，保持清洁。
面颈部肉毒素注射除皱术：
术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药;女性应避开月经期。
面颈部自体脂肪颗粒注射除皱术：
1、技术方法：
① 脂肪抽吸：在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用肿胀麻醉技术，用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。
② 脂肪颗粒纯化：通过脂肪纯化技术对抽吸的脂肪颗粒进行处理，以萃取出注射所需的脂肪颗粒。
③ 脂肪注射：将纯化的脂肪颗粒注射到面颈部凹陷、萎缩或凹陷性皱纹等部位，术后进行按摩塑形和适当加压包扎。
由于自体脂肪移植成活率较低，如填充效果不满意，可于3个月后进行第二注射填充。
2、 材料：自体脂肪颗粒：
自体脂肪颗粒是抽吸出的脂肪组织。脂肪组织由脂肪细胞组成。脂肪细胞是脂肪组织的间充质细胞。含有大的充满液态脂质的膜泡。可以将脂肪细胞理解为盛有一滴脂肪的微小塑料袋。每个成人体内，大约含有300亿个白色脂肪细胞，功能是将能量以脂肪细胞的形式储存起来。每个脂肪细胞中，都含有三酸甘油脂，俗称脂肪球。脂肪球量变大，脂肪细胞体积就扩增，造成肥胖;反之燃烧三酸甘油脂，细胞萎缩身材就瘦下来了。
移植脂肪之所以能够存活是由于脂肪细胞能够耐受一定程度的创伤、缺氧、缺血而成活。有学者认为，经抽吸获取的脂肪是一团彼此分离的脂肪细胞，有相当一部分细胞保持完整，当这些细胞植入体内后，能在建立血运以前通过周围组织液、血浆的渗透作用保持活力。
面颈部肉毒素注射除皱术：
1、技术方法：
① 注射部位皮肤消毒。
② 设计和标记注射点。
③ 将药物注射到标记部位。
2、‘材料：肉毒素：
肉毒素是肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素。当今已知最剧烈的毒素，其毒性较氰化钾强一万倍，属于一种神经毒素。目前应用于医疗美容的主要是A型肉毒毒素。A型肉毒毒素的临床应用已有20余年历史，在整形美容外科中的应用兴起于20世纪90代初。近20年来，A型肉毒素在医疗美容领域得到了广泛的运用。但由于其剧毒作用，可能产生严重不良反应。选择该美容项目需慎重。2009年4月美国食品和药品监督管理局要求所有肉毒毒素产品增加警告标示和风险评估与降低计划，包括多种并发症。
A型肉毒素是通过对乙酰胆碱释放所必须的蛋白质的裂解而抑制其释放，阻断神经肌肉传导，导致肌肉松弛性麻痹，从而抑制肌肉的收缩，以达到去除皱纹的目的。A型肉毒毒素不阻断神经肌肉的传播，肌肉和神经都没有兴奋性和传导性的损伤，这种作用叫做化学去神经作用。由于这种作用有时间有限性，注射肉毒素除皱效果一般维持3-6个月不等。
皮肤颜色均匀红润，皮肤水分含量充足，水油分泌平衡，肤质细腻有光泽，皮肤光滑有弹性，无皮肤病，面部皱纹程度与年龄相当，对外界刺激不敏感，对日光反应正常。皮肤健美的基本特征包括皮肤颜色、光泽、细腻、滋润、弹性和皮肤的反应性。
面颈部自体脂肪颗粒注射除皱术：
① 感染：感染一般于术后5-7天出现，感染局部红肿热痛，严重者局部皮肤潮红青紫或针孔不愈合流脓。出现感染症状时要及时到医院处理。
② 血肿：吸脂和注射时，均可能形成血肿。一般情况下，不会发生严重的血肿。
③ 皮肤瘀斑：皮肤瘀斑是由于血液渗出所致。皮肤瘀斑一般不需特殊处理，可在2-3周内消退。
④ 皮肤坏死：大多发生在抽脂区。一旦发生皮肤坏死，要尽快就医，以减少明显瘢痕的发生。
⑤ 局部皮肤凹凸不平：一般术后3-6个月，机体本身可自行调节，大多可恢复平整，如仍有不平整，需到医院进行矫正。
⑥ 脂肪瘤形成：在皮下注射的颗粒脂肪可聚集，或刺激宿主细胞增生成脂肪瘤。形成后，只有到医院通过切除的方式去除。
⑦ 脂肪液化：注入脂肪组织过多，或注入后脂肪组织自然聚集成块，导致注入的脂肪未能成活，造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化，需到医院穿刺抽出液体，或负压引流。
面颈部肉毒素注射除皱术：
① 表情不自然、畏光、流泪。
② 局部肿胀、瘀斑。
③ 注射部位麻木、头痛、紧绷感、邻近部位皱纹加深。
④ 上睑下垂及眉下垂。
上述反应为暂时性，不需特殊处理，一般2-4周可逐渐恢复。
⑤ 视力模糊：发生于注射鱼尾纹时因眼外肌麻痹所致。2-3个月可自行恢复，没有特效疗法矫正。
⑥ 声音嘶哑：发生于注射治疗颈部皱纹时，可能造成喉部肌肉麻痹而声音嘶哑。可在几个月内自行恢复。
面颈部自体脂肪颗粒注射除皱术：
1、 术后尽可能减少活动，以利于恢复和消肿，但无须卧床休息。
2、 术后半个月内尽可能使用弹力绷带，避免血肿，帮助收紧皮肤。
面颈部肉毒素注射除皱术：
① 注射后4小时内不要做局部按摩，以免药物扩散。
② 注射后4小时候内不要做剧烈运动，保持身体直立性，不要躺卧和弯腰，以免引起眼睑下垂。
③ 注射后6小时内，应避免接触注射区域。
④ 注射后，治疗区域不要曝晒，如日光浴或日晒，或避免处于寒冷处。
⑤ 氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素会加强毒素的作用，使用肉毒毒素期间禁用此类药物。
面颈部自体脂肪颗粒注射除皱术：
① 感染：感染一般于术后5-7天出现，感染局部红肿热痛，严重者局部皮肤潮红青紫或针孔不愈合流脓。出现感染症状时要及时到医院处理。
② 血肿：吸脂和注射时，均可能形成血肿。一般情况下，不会发生严重的血肿。
③ 皮肤瘀斑：皮肤瘀斑是由于血液渗出所致。皮肤瘀斑一般不需特殊处理，可在2-3周内消退。
④ 皮肤坏死：大多发生在抽脂区。一旦发生皮肤坏死，要尽快就医，以减少明显瘢痕的发生。
⑤ 局部皮肤凹凸不平：一般术后3-6个月，机体本身可自行调节，大多可恢复平整，如仍有不平整，需到医院进行矫正。
⑥ 脂肪瘤形成：在皮下注射的颗粒脂肪可聚集，或刺激宿主细胞增生成脂肪瘤。形成后，只有到医院通过切除的方式去除。
⑦ 脂肪液化：注入脂肪组织过多，或注入后脂肪组织自然聚集成块，导致注入的脂肪未能成活，造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化，需到医院穿刺抽出液体，或负压引流。
面颈部肉毒毒素注射除皱术：
① 表情不自然、畏光、流泪。
② 局部肿胀、瘀斑。
③ 注射部位麻木、头痛、紧绷感、邻近部位皱纹加深。
④ 上睑下垂及眉下垂。
上述反应为暂时性，不需特殊处理，一般2-4周可逐渐恢复。
⑤ 视力模糊：发生于注射鱼尾纹时因眼外肌麻痹所致。2-3个月可自行恢复，没有特效疗法矫正。
⑥ 声音嘶哑：发生于注射治疗颈部皱纹时，可能造成喉部肌肉麻痹而声音嘶哑。可在几个月内自行恢复。
健美的皮肤标志着人的健康和美丽。虽然健美的标准在不同国家、不同民族，甚至于不同的地区、历史时间、文化背景、审美修养和不同阶层的人们之间都存在着差异，但有一些标准是共同的。光滑、细致而有弹性的皮肤是人们共同追逐的目标。皮肤的衰老是一种自然规律，是在遗传背景基础上受外界因素共同影响而积累作用的结果。虽然我们不能阻止皮肤的自然老化，但可以通过科学而有效的治疗措施，改变皮肤的衰老状态。
常用的手术器材。
