招风耳是一种较常见的先天耳廓畸形,多见于双侧,特点是耳廓略大,上半部扁平。对耳轮发育不全,性态消失。正常耳廓的耳甲与耳舟成90度角,而耳廓再造是一个困难、复杂的手术,要慎重,年老体弱才者宜佩带假耳,不宜施再造成术。招风耳的耳甲过渡发育,致使该夹角大于150度,极其严重者整个耳廓没有卷曲回旋结构而成菜蝶样。
优点
缺点
副作用
1、招风耳整形手术创伤不大,一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。
2、为了不影响儿童的正常心理发展,一般可在5~6岁时即行手术,此时耳廓仅与成人耳廓相差数毫米,手术对其发育影响不大。
3、双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。
1、有传染性疾病或其他身体炎症,不能进行招风耳手术的人群。
2、患有高血压和糖尿病的人群,应该在初诊时如实向医生告知病情,以便应诊医生确定招风耳的手术方案。
3、有疤痕体质的人群不宜做招风耳手术。
4、患有急、慢性中耳炎者不宜手术宜先行中耳治疗,待炎症控制或治愈后再行手术。
1、应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项,使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备,并积极配合。
2、全面了解病史,查体,根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳郭正 面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。
3、术前1日洗头,剃去耳周毛发,男病人应刮胡须,女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。
招风耳整形术方法很多。其中一变更耳甲壁的 手术方法较简单,主要由两种方法:
1、在耳后切除一条梭形皮肤和软骨,再将耳甲软骨缝合于乳头。
2、直接在对耳轮下方切除一椭圆形耳甲软骨。
另外,以形成对耳轮折叠隆起的 手术方法较多,原理主要是改变耳廓软骨前外侧表面或改变耳廓软骨后内侧表面使其折叠成形。
缝线在一周左右拆除。术后5-7天即可回到学校或开始工作。在术后数周,手术后耳后会留下一道疤痕,它会随着时间的推移而逐渐退化。手术后患耳要加压包扎以防止血肿形成和利于耳廓塑形。缝线一般在一周左右拆除。术后数月内应避免可能使耳廓弯曲的活动。
① 感染:术后耳廓疼痛且伴有体温升高提示可能发生感染,需尽快请医生予以处理,以防止耳软骨炎的发生。
② 血肿:主要为止血不够彻底,加压包扎不确实,以软骨膜上皮下血肿多见。血肿可能引起耳廓软骨血运障碍,甚至可能造成软骨坏死,因此需引起注意。
③ 部分皮肤坏死:较少见,偶见因血肿或感染而引起外耳轮局部小面积皮肤坏死。常由耳轮部皮肤血运障碍或压迫过紧,加之感染所致,可表现为小面积皮肤黑紫色、结痂,痂皮脱落后露出耳轮软骨,常规换药不易愈合,且易造成耳软骨膜炎。
1、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触。
2、术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水。
3、保证手术部位清洁,防止感染。
4、应用抗生素3—5天预防感染。
5、禁食辛辣及刺激性食品。
招风耳矫正可能引起的并发症:耳部发炎,感染,红肿。
术后一段时间内招风耳复发或部分部位恢复至术前形态。这是由于软骨各缝线全部脱落或部分脱落,或由于患者耳廓软骨弹性大,手术中未彻底划开,或去掉一条多余软骨,加上睡觉时的碰撞使耳廓软骨又弹回至原形态。遇此种情况应手术再次矫正。为预防复发,在术后应用弹力绷带加压耳廓2-3个月。
耳的对称性生长维持了人体形式美的对称和均衡,没有耳的存在,头面部将会很突兀。一对圆润、坚实、饱满的耳对容貌美具有很大的促进作用。
精细剪刀:用于修剪面部软组织。
精细镊子:用于协助修剪面部软组织。
手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。
纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。
弯盘:用于术中置物。
量杯:用于术中量取盛装液体。
注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。
尺子:用于精确测量手术尺寸。
针线:用于固定及皮肤缝合。