口角开大整形术

口畸形指口裂过小。先天性小口畸形是山胎儿发育障碍所致,较少见。后天性小口畸形多由口角瘢痕挛缩所致,表现为口角处蹼状瘢痕。上、下唇在门角处粘连.严重者伴有唇组织的缺失,小口畸形不仅影响美观,而且影响言语及进食,需要手术治疗。先天性小口畸形可待患者有自身美感需求时行手术治疗。外伤性小口畸形应待瘢痕软化后再行手术,如果小口畸形影响进食,应及早于术治疗。

  • 就诊科室: 整形美容科
  • 费用范围: 4500-15000元
  • 住院治疗: 不需要
  • 麻醉方法: 局部麻醉
  • 技术手段: 切割
  • 治疗次数: 1次
  • 拆线天数: 5-7天
  • 治疗时长: 60-90分钟
治疗效果: 长久维持
适宜人群: 先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形
恢复时间: 1-2周

优点

1、能有效改善嘴唇外观。 2、一次手术可长期保持手术效果。

缺点

1、可能会有失败的风险。 2、术后有一些禁忌。

副作用

1、可能出现两侧唇外翻。 2、可能出现感染。
适应症

先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形。

禁忌症

1、高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。

2、女性月经期不适合该手术。

术前准备

1、确定口角点。正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点:口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术,口角点的确定除了参照正常位置,还应与患者的面形协调一致。

2、标记切口线。先天性小口畸形: 自口角定点的小口畸形,只标记现口角至新u角之间的切口线。

治疗方式与过程

首先进行麻醉,然后沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态,如果是单侧口角开大,还应与患者的下唇标出流畅的唇红线,接着沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜,形成横“Y”形切口。在粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上下粘膜瓣翻出口外,用3-o丝线在皮肤和唇红缘处间断缝合,将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角,需要注意的是,新形成的口角应圆钝,与健侧对称。

治疗效果

口角开大手术可以让小口畸形者的口角恢复到理想标准,露出甜美的微笑。

并发症

任何手术都存在着一定的风险,况且该手术区的组织结构较为精细,其术后并发症主要包括以下几项:

1、感染:由于口腔能存留较多细菌和污垢,若清洁不当,引发感染的可能性将大大增加。

2、神经损伤:手术操作过程中有损伤的可能性,但短时间内可自行恢复,无需特殊处理。

3、其他如口角不对称与唇外翻等。

康复与护理

1、常规静脉滴注抗生素3―5天。

2、24小时内禁食热的食物。避免进食刺激性食物如辣椒、白酒等。

3、手术后7天拆线。保证手术部位清洁。

4、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

风险以及预防

1、不适感:可能会存在呼吸或饮食不适等,情节严重者需要对切口进一步治疗,否则有造成呼吸系统的其他病症。

2、外形不佳:由于术中切口或缝合的关系可能导致外形不佳。

3、手术可能失败。

生理以及美学

人们对口唇部的审美观常因地域、时代的不同而有差异,但也有某些美学上的共识。如口唇部的美学评价应包括咬合关系、唇与面部其他器官的比例关系、唇弓形态、人中嵴、上下唇白线、唇红的暴露量、露牙量、口角的位置、唇部上皮(红唇部、皮肤部)状况、唇的凸度以及下颌的位置等。

1、口唇应符合理想唇型。

2、唇的厚度:是指上、下唇自然闭合时,上、下唇红部的厚度。东方人美形唇的上唇厚度为5~8mm(男性比女性厚2~3mm),下唇厚度为10~13mm,上、下唇厚度之比约为2:3。

3、口裂宽度:男性45~55mm,女性40~50mm。

4、外眦间距:口裂宽:鼻底宽,三者比例符合黄金比率。

5、口裂宽=瞳孔间距,口角向上垂线通过瞳孔中央。

6、从侧面观,在鼻尖和下颏前端划一条直线,以此来判断口唇的前凸度。从美学角度看,国人一般以口唇不突出此线为美。

7、唇的最美形态:上唇唇红中央厚度为7~8mm,唇峰点较人中切迹高出3~5mm,下唇唇红中央厚度为10mm,即下唇比上唇厚,中线处比两侧高1~2mm。

器材和材料

精细剪刀:用于修剪鼻部软组织。

精细镊子:用于协助修剪鼻部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪鼻部软组织。

纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪鼻部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

软组织钳:用于夹取软组织。

软骨钳:用于夹取软骨组织。

尺子:用于精确测量手术尺寸。

针线:用于固定及皮肤缝合。