全瓷牙

全瓷牙,又称全瓷冠,是覆盖全部牙冠表面,且不含金属内冠的瓷修复体。由于内冠不再使用金属,而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成,因此较金属基底烤瓷修复体更美观,半透明度与天然牙近似,修复后牙龈边缘表现更加自然,可达到仿真效果,且具有对周边组织无刺激等优点,已被广泛用于临床,尤其在前牙美学修复时常被选用。

  • 就诊科室: 口腔科
  • 费用范围: 3000-8000元
  • 住院治疗: 不需要
  • 麻醉方法: 局部麻醉
  • 技术手段: 其他
  • 治疗次数: 2次
  • 拆线天数: 无需拆线
  • 治疗时长: 1小时
治疗效果: 长久保持
适宜人群: 牙体形态异常者、牙体结构异常者
恢复时间: 7-10天

优点

1.颜色自然逼真、不良反应相对较少。 2.可长久保持。 3.适应范围较广,对于多种牙齿畸形可同时矫正。

缺点

1.费用较高。 2.需二次治疗。

副作用

1. 龋病。 2. 牙髓病及尖周病。 3. 金属过敏或佩戴后牙齿敏感。 4. 佩戴一段时间后牙龈周边颜色变黑。 5. 肿胀或出血。
适应症

1. 牙体形态异常者(先天畸形牙,如锥形牙等)。

2. 牙体结构异常者(牙体缺损较大、隐裂、牙髓治疗后的死髓牙等)。

3. 牙髓失活,牙冠变色影响美观者。

4. 对金属过敏者。

5. 对牙冠色泽要求较高者。

禁忌症

1、患者有深咬、磨牙、喜啃食硬物的习惯。

2、患者口腔有炎症或牙周疾病。

术前准备

1. 需找正规医院或机构进行治疗。

2. 手术前确定身体健康,无传染病或其他身体炎症。

3. 术前一周内停止饮酒、服用阿司匹林、维生素E等扩血管药物。

4. 吸烟者需要提前一周戒烟。

治疗方式与过程

全瓷牙与烤瓷牙的制作原理基本相似,只是牙冠的里层和外层均由磁粉烤炙而成,与烤瓷牙相比不但避免了金属材质的敏感性,又增加了牙冠透明度,使外观更加自然亮白,不过全瓷牙价格更高。

1. 术前准备:根据需要对患牙进行设计和记录。

2. 麻醉。

3. 对患牙进行相关处理,如磨削、调整牙龈等。

4. 取模:采用硅橡胶印模材料制取印模。

5. 比色:在自然光或标准光源下,根据临牙及患牙本身的颜色选取适合的颜色。

6. 制作临时牙冠,而后进行试戴和相关调整。

7. 粘固:正确选用粘接剂将烤瓷牙与修正后的残牙进行吻合。

治疗效果

1. 美白,美观自然。

2. 保护牙齿。

3. 密闭性好。

并发症

1.龋病。

2.牙髓病及尖周病。

3.金属过敏或佩戴后牙齿敏感。

4.肿胀或出血。

康复与护理

1.保持口腔卫生,做好口腔保健工作。

2.尽量不要咬质地较硬的食物。注意避免过度受侧方咬力,尤其应避免用前牙啃瓜子或直接咬骨头等硬物。

3.预备完成后的基牙各面应光滑,线角圆钝,不能有任何尖锐棱角,以免产生应力集中,造成瓷冠折裂。

4.修整全瓷冠外形时,曾用于金属的打磨器械不可在瓷上使用,以免金属颗粒埋入瓷孔隙中引起变色。当接近瓷尖锐边缘时,砂石应从边缘向体积较厚的部位移动,以防止瓷边缘破裂。

5.试戴调色时,要让患者用唾液将瓷冠与邻牙打湿,在自然光及白炽灯、荧光灯下评估颜色,最好选配一种在各种光照条件下均能良好匹配的颜色。

6.冠粘固前组织面应清洁、酸蚀并用硅烷偶联剂,以提高粘结强度。粘结剂可用双聚合树脂水门汀或磷酸锌、玻璃离子,由于粘结剂对半透明瓷冠的最终颜色有一定影响,最好选用颜色相匹配的树脂水门汀(如A2、C2、B1、B2色)。

7.对刃咬合的牙齿会在修复体切端产生应力,深覆牙会在冠舌侧产生张力致半月形折裂,过短牙则固位力不足,因此应尽量避免为对刃、深覆、牙冠过短患者制作全瓷冠。

风险以及预防
1. 龋病。
 
2. 牙髓病及尖周病。
 
3. 金属过敏或佩戴后牙齿敏感。
 
4. 佩戴一段时间后牙龈周边颜色变黑。
 
5. 肿胀或出血。
生理以及美学

口腔的结构包括牙体硬组织、牙周组织、颌骨组织、颌面部软组织构成。牙体硬组织包含牙齿、牙列以及牙齿咬合对应关系。从牙齿的外观上看,牙齿由牙冠、牙根及牙颈三部分组成。牙列是指上下颌牙齿的牙根生长在牙槽窝内,相邻牙齿两两相连接成邻接关系,其牙冠连续排列成近似抛物线的弓形称为牙列或牙弓。在上颌者称为上牙弓,在下颌者称为下牙弓。

甜美的微笑可以拉近陌生人之间的距离,使人具有亲和力,而整齐洁白牙齿为这甜美的微笑增添了魅力与姿彩。牙齿是口腔的门户,它在发挥重要生理功能的同时,也充分发挥了它的美学功能。牙齿的美取决于色泽、形态、质地、排列以及相邻协调,坚固功能美、形式美和理性美的和谐统一。

理想而美的牙:牙列完整,无缺牙或多生牙;牙齿排列整齐,不拥挤,不稀疏,牙齿无扭转、移位、异位等;咬合关系良好,上下前牙覆盖关系正常;牙齿形态完美,与面形协调,结构清晰,无畸形牙,牙体组织完整无缺损;牙齿洁白或微黄,富有光泽,牙周组织健康,牙龈及嘴唇色泽红润。

器材和材料

器材:

烤瓷牙