阴唇整形,可以改善阴唇外部形态,使阴唇恢复正常大小。该手术通过局部麻醉,去除两侧肥大的阴唇后向外侧翻卷缝合即可,具有手术简单,风险系数小。术后效果好,能提高患者的生活质量。
小阴唇整形术一般只需在局部麻醉下切除过大的部分小阴唇组织,使切口线位于小阴唇外侧缝合即可。对于基底肥厚的病例,也可采用单蒂粘膜瓣法来修复。目前还有利用药物或纹刺进行阴唇漂红的技术。
优点
缺点
副作用
小阴唇肥大、小阴唇畸形或小阴唇明显不对称的女性。
1.疤痕体质,凝血机制有问题。
2.有严重的心脑血管疾病,糖尿病,结核病的活动期等。
1.术前检查排除炎症,如有发现患者有妇科炎症,需要先治疗后手术。
2.术前三天禁止性交。
3.保持外阴清洁。
4.术前停止正在用的药,维他命及其他营养品,以防影响伤口愈合,增加术中出血。
5.术前停止吸烟一周,吸烟降低血中氧气的浓度,影响伤口的愈合。
6.术前24小时内停止饮酒,饮酒加速血液循环增加术中出血。
常见的手术方法有:
1、直接切除法:
一般只需在局部麻醉下切(剪)除过大的部分小阴唇组织并向外侧翻卷缝合即可。但小阴唇的基部组织较厚,如果采取单纯的修剪,势必造成新成型的小阴唇边缘较厚的不自然的形态,因此还要针对基底厚的阴唇做必要的处理,才能达到理想的手术效果。
2、皮瓣法:
对于基底肥厚、小阴唇较大的病例,也可采用粘膜瓣法来修复,以期达到理想的效果。具体的方法依据不同小阴唇形态不同,采取不同的设计,去除过多的组织,使缝合后的创口比较隐蔽,且形态良好。皮瓣法的优点是创伤小,术后形态自然。
患者均采用弧形双蒂瓣加医用粘涂ZT胶粘合伤口法,单侧肥大者,参考对侧设计切口线;双侧肥大者,两侧保留瓣的长宽比例一致,将小阴唇向外侧方轻轻牵开,根据小阴唇肥大情况,用蓝汞于小阴唇内外侧上面分别标出拟去除全层组织的部分,内侧切口在小阴唇基底部呈齿状,外侧切口呈弧形与小阴唇边缘平行,保留小阴唇边缘,以小阴唇上、下部为蒂,蒂宽为1.0~1.5cm,瓣的总长宽比例不超过3∶1,以保证血液供应。局部浸润麻醉后,将小阴唇向外牵引展平,用尖刀切开一小口后,用组织剪剪除画线内全层组织,结扎出血点,用6/0肠线间断缝合肌层,观察小阴唇边缘情况边缝合边修整,尽量避免小阴唇边缘皱缩引起外形不美观,两侧切口皮肤用陕西宝泰医用制品有限公司生产的6/0医用可吸收生物材料缝线间断缝合,将切口擦干对齐后涂上一层医用粘涂ZT胶粘合伤口,约5s后粘涂胶即聚合成膜,用无菌敷料适当加压包扎即可。缝合时力求两侧对称一致,术后小阴唇能遮盖阴道口,大阴唇并拢时与其平齐。
通过手术的精细修复,从外观上基本感觉不到人工修复的痕迹。
1.感染:因会阴部位置比较特殊,伤口容易被大小便感染,同时阴道的潮湿环境,也利于细菌的繁殖。
2.出血和血肿。
1.术后局部外敷冰袋2~4小时,以减少局部出血及血肿发生。注意冰袋不可与创面直接接触。
2.术后24小时拆除止血缝线。
3.术后24~48小时拔除导尿管。
4.保持外阴清洁,伤口每日用新洁尔灭棉球擦洗一次。大小便后及时清洗外阴。
5.术后第4天拆除缝线。
6.术后应用抗生素防治感染。
1.感染:因会阴部位置比较特殊,伤口容易被大小便感染,同时阴道的潮湿环境,也利于细菌的繁殖。因此妇科整形术后的护理显得格外重要。术后应除注意保持外阴部干燥外,每天可用洁尔阴或0.1%的新洁尔灭药水清洗外阴部,大小便后使用2%双氧水及1%碘伏消毒伤口,并涂布抗生素软膏;同时口服抗生素等。缝线可在术后5-6 天拆除或不用拆线,待其自行脱落。
正常状态下小阴唇的宽度一般为1.5—2.0cm,具有保持阴道口湿润、阻止外来污染、维持阴道清洁作用。小阴唇肥大可引起局部刺激,疼痛不适,妨碍性交,经期及便后局部卫生的保持困难;同时过于肥大及不对称的小阴唇被认为是一种畸形,给患者造成心理压力,影响正常生活。因此,有必要对肥大的小阴唇进行整形手术。
会保留了小阴唇边缘,整形后的小阴唇边缘光滑、流畅、自然、感觉极佳。创缘平齐、瘢痕轻微看不出。
器材:小镊子、内窥镜。
精细剪刀:用于修剪软组织。
精细镊子:用于协助修剪软组织。
手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。
纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪软组织。
弯盘:用于术中置物。
量杯:用于术中量取盛装液体。
注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。
尺子:用于精确测量手术尺寸。
针线:用于固定及皮肤缝合。