牙齿修复

外伤性补牙主要包括牙体的楔形缺损和外伤引起的缺损,但在临床中的治疗方式是一样的,即根据缺损程度的不同进行人造材料的修补或者佩带美容冠。

  • 就诊科室: 呼吸内科
  • 费用范围: 200-1000元
适应症

适应人群:外伤引发的缺损或牙颈损伤所致的牙体缺损。

禁忌症

禁忌人群:有全身性疾病,比如糖尿病、血液病、严重的心血管疾病、精神病、甲状腺功能紊乱、感染性疾病等。

术前准备

①补牙修复宜及时,及早的补牙修复,可有效预防龋病的进一步发展,且早期的补牙修复,其疗程短、费用低、效果好。

②补牙应选择正规、专业的牙科机构进行,正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备、医师经验丰富,同时严格遵照牙科设备一个一消毒,可保证补牙的确切疗效。

③牙科医师会对患者口腔进行全面的检查,如口腔内有炎症等相关病变需要进行规范的治疗,以制定最佳的补牙修复方案。

④术前一周内停止饮酒、服用阿司匹林、维生素E等扩血管药物。

⑤吸烟者需要提前一周戒烟。

治疗方式与过程

①口腔检查,确定补牙数量。

②将病变组织彻底清除并消毒处理。

③制造窝洞,修复牙体缺损部位并进行窝洞的备制。

④按照牙体缺损程度进行针对性补牙,材料一般为烤瓷或者树脂材料;如有需要也可佩戴美容冠。

⑤精细处理:对牙齿表面进行抛光、着色等处理。

治疗效果

通过治疗,可以恢复牙齿排列整齐。

并发症

① 补牙材料的脱落。

② 继发蛀牙。

康复与护理

①树脂补牙后的当天,不可刷牙,以防触碰引起补牙材料的脱落。

②补牙后牙体的外形得以修复,但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏,因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物,且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。

③补牙材料的凝固需要一定的时间,因此补牙后2小时内应忌食,补牙后2小时,可适当吃些清淡、温和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及汤类流食。

④补牙后虽然牙齿功能,但如不注意口腔的清洁,可能引起龋病的发生。所以,口腔的卫生护理极为关键,日常生活中应注意早晚刷牙,饭后漱口,做好口腔的卫生保健,定期进行口腔检查。

⑤如有轻微的疼痛及不适是正常的,过一段时间方可适应,而如果补牙后疼痛非但不减轻,反而进一步加重,则应及时让主治医师进行进一步的调整修复。

风险以及预防

风险

① 补牙材料的脱落。

② 继发蛀牙。

③ 肿胀:术后面下部会出现不同程度的肿胀反应。

④ 出血:若损伤严重,术中有出血可能。

⑤ 感染:若术中环境无菌度欠佳,有感染发生的可能。

⑥ 麻药过敏。

⑦ 牙痛。

预防

做好充分的术前准备,术后护理,选择在正规医院进行补牙就可避免大多数并发症的发生。

 

生理以及美学

(一) 牙体结构

从牙齿的外部形态观察,均由牙冠、牙颈、牙根三部分构成,牙根的主要成分是牙髓,而牙冠和牙颈又构成了牙体。牙体是牙齿的重要组成部分,位于牙齿顶端,健康的牙体不但能够有力的支撑牙齿,还具有咀嚼、发音等多种功能,而由于蛀牙、楔状缺损、外伤等原因都有可能造成牙体组织缺损,从而不同程度的影响牙齿的生理功能。

(二) 补牙简介

补牙主要针对的牙齿病变主要有两类,其一是蛀牙,学名龋齿;另一类是牙体锲形缺损和外伤所致的小范围牙体缺损,由于这两者治疗方法一样,本文中将统称此类牙体缺损的治疗为外伤补牙。对于蛀牙来说,根据其严重程度的不同主要有两种不同的治疗方式,如人工材料补牙、根管治疗和美容冠等。对于外伤性牙体缺损来说,一般范围较小,可采用人工材料针对性修补或佩戴美容冠。补牙的价格区根据材料和方法的不同可以在数百元至数千元之间不等,根据牙体缺损程度的不同进行一至多次手术,术后效果的美观度或者维持时间主要与所选择的材料有关。

器材和材料

临床上,补牙材料种类很多,常用的有以下几种:

 1、银汞合金:汞合金是一种最为常用的充填材料,是由银一锡合金为主的颗粒与汞的混合物。银汞合金的优点有:(1)操作方便,有一定的可塑性。

(2)能承担较大的咀嚼压力,不容易磨损。

(3)银汞合金完全凝固后体积稍微膨胀,因此使得充填材料与洞壁之间更加密合。

 2、复合树脂:它主要由高分子复合物加上经过处理的无机物构成,是目前应用最多的牙色材料。它的颜色与牙齿非常接近,尤其适用于前牙美齿修复。有化学固化复合树脂和光固化复合树脂之分。