发表在今年7月号英国外科杂志上的一项研究表明,对于早期近端,采用近端胃切除术治疗安全有效。   日本国立肿瘤研究所的KataiH博士指出,在日本,早期近端的标准术式是全胃切除和D2淋巴结清扫,而近端胃切除术仅作为替...
  在病灶周围4个点的胃浆膜下先注入一种蓝色染料,然后把已被染上蓝色的淋巴结取出些许,再根据其活检结果来决定手术清扫的合适范围。7月8日,武汉大学中南医院肿瘤外科专家熊斌教授介绍,该院在湖北省率先开展的这一新技...
  与中医学的“反胃”、“膈症”等症状相类似,《金匮要略》谓:“朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。”《医宗全鉴》对的发病原因、临床现象更有详细描述:“三阳热结,谓胃、小肠、大肠三府热结不散,灼伤津液也。胃之上口...
  (一)早期(癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层)   1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时,须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下,一般宜作R2根...
  (一)临床表现:中晚期可出现以下表现:   易饱感、腹胀、咽下困难和上腹部不适,或有严重的上腹部钻痛。可因幽门梗阻或全胃累而出现呕吐,癌肿破溃可引起呕血和黑便,病程长者可出现乏力、食欲不振、消瘦、、水肿发热、皮...
  旨在使病人获得治愈的根治术理应包括:1、原发病灶所在器官的部分或全切除,切端须保证阴性;2、彻底清扫可能被子肿瘤所胃及之区域性及有关远处淋巴结。简言之,切除范围应宽余地大于肿瘤所波及的范围。如月所周知,在包括...
  胃癌的治疗不仅仅是依靠手术,手术只是早期治疗的一种方法。手术后不管有无转移,都应该配合其他治疗手段,否则常常因为癌肿侵及胃的肌层在手术中未被清除干净引起复发;或术前已存在的转移未被发现(因为转移癌的早期极难...
  1)化疗后中药验方   中国中医研究院余桂清教授有以下三个验方可供辨证选择:   方1   【方药】柴胡6g,当归、白芍、白术、茯苓各9g,甘草3g。   【适应症】化疗反应,辨证属肝胃不和型者。   【用法】水煎服,...
  1、上腹痛早期多为隐痛或不适感,晚期可有剧痛。疼痛无规律性,餐后反而加重,但也有些患者疼痛类似溃汤病,用抗酸剂可缓解。   2、上腹部饱胀不适。   3、食欲减退,厌食油腻肉类,但给以喜爱饮食,仍能照常进食,晚期则呈...
  老杜于8年前做了胃大部分切除手术,可最近一段时间他常感到上腹部疼痛、饱胀不适、恶心呕吐,到医院检查,医生怀疑他得了,要求他作纤维胃镜检查以便确诊。老杜觉得奇怪:怎么可能呢?我的胃不是切除了吗?怎么会得呢?   那...
  过去由于对早期可能发生浅表扩延、多灶性生长、往往伴有较广面积的癌前病变等特点缺乏认识,对其淋巴结转移规律也未尽掌握,故手术时或失之于过于限制而作一般份切除手术,或失之于过于广泛而作胃扩大根治术。   根...
  (一)整体与局部兼治   晚期患者,大都体质虚弱,有不同程度的气血两虚,故在治疗中须注意辨证与辨症,整体与局部的对立统一辩证关系,把辩证施治与抗癌治疗结合起来,即扶正与祛邪(抗癌油结合,中药与化疗相结合,随着癌肿的发展...
  今年49岁的老施,19岁那年因穿孔接受了远端胃大部切除术。虽然胃被割掉了2/3,但30年来身体一直不错,旧病未复发过。去年初,施某偶然感觉胃部有些胀痛和刺痛,可未引起足够重视。到了年底,病情迅速恶化,他每次进食都会有哽...
  胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,多发于40-60岁,男性比女性约多3倍。其发病率因地区差异而有高低,我国的发病率较低。病机分析概括来说,病变重心在胃,但与肝脾有着密切关系。其发病因素与饮食、情绪、病毒感染或家族基...
  早期治疗主要以手术为主,化疗效果不明显,放疗会造成胃黏膜及腺体的放射性灼伤和破坏,形成“皮革胃”,影响胃的蠕动和消化酶的产生,造成胃消化功能障碍,由于现阶段对胃癌的普查及早期诊断尚有一定的困难,许多患者出现症状...
  上海第二医科大学人类基因治疗研究中心陈诗书、钱关祥教授等制备胃癌细胞“瘤苗”,在成功进行了8例小样本临床试验后,日前被国家药品监督管理局(SDA)批准,进入Ⅰ期、Ⅱ期临床研究。   所谓“瘤苗”,即由科研人员先...
  黑龙江省肿瘤医院院长张岂凡教授等人从解剖学入手,着重阐明了胃淋巴引流至腹主动脉旁的途径,并在此基础上提出IV式手术对胃癌根治的必要性。迄今已有近2000例患者接受了此术式的治疗,术后5年生存期大幅度提高。  ...
  )两种。根据癌的组织结构,早期癌可分为管状腺癌、乳头状腺癌、未分化型癌等三种;进展期癌可分为腺癌、髓样癌、硬癌和粘液癌等四种。其中,粘液癌的细胞胞浆内会出现大量偏酸性粘液,这种粘液常将胞核挤压手癌细胞浆之一...
  全胃切除可预防家族性胃癌发病   英国Lewis等报告,预防性全胃切除不仅能预防家族性胃癌的发生,而且可能是一种早期的治疗性措施。   家族性胃癌是一种罕见疾病,1999年被明确定义为遗传性弥漫性胃癌(HDGC),与E-c...
  胃癌是人体最常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的第一位。胃癌以男性多见,好发于中老年,其多发生于胃窦部,其次為胃小弯、贲门部。在手术治疗胃癌的同时,应重视手术后的护理,若护理得当,往往可延长患者的生命和提高患者的...