【病理改变】   主要病变是由于胶原的缺乏引起出血和骨骼的变化。维生素c缺乏时,胶原的主要成分羟基脯胺酸(hydroxyproline)和软骨素硫酸盐(chondroitin sulfate)减少,使胶原纤维形成发生障碍。其结果可出现下列病变:①...
.    出血症状 全身任何部位可出现大小不等和程度不同的出血,最常见者为长骨骨膜下出血,尤其是股骨下端和胫骨近端;这种出血可能不易为x线检查所发现,直至痊愈期才开始伴有表面钙化。皮肤瘀点和瘀斑多见于骨骼病变的附...
    局部症状 下肢尤以小腿部肿痛最为常见。肿胀多沿胫骨骨干部位,压痛显著。局部温度略增,但不发红。病的较晚阶段,患部经常保持一定位置:两腿外展、小腿内弯如蛙状,不愿移动,呈假性瘫痪。由于剧痛,深恐其腿被触动,见人走...
    全身症状 起病缓慢,自饮食缺乏维生素c至发展成坏血病约历时4~7个月。常先有一些非特异性症状如:激动、软弱、倦怠、食欲减退、体重减轻及面色苍白等,也可出现呕吐腹泻等消化紊乱症状,常未引起父母注意。此阶段可称...
  典型的坏血病具有明显的症状,诊断较易。隐性与早期坏血病因缺乏特异性症状诊断较难,应结合喂养史及其他检查,作综合分析。   1、喂养史和临床症状 人工喂养婴儿未添加含维生素c的辅食,或乳母饮食缺乏新鲜蔬菜或水果,...
  维生素c缺乏症-疾病描述  维生素c是作用很强的还原剂,在体内被可逆性氧化和还原,因而在细胞内起着氧化还原的作用。它与苯丙氨酸和酪氨酸的代谢有关。作为一种还原剂(和氧,亚铁离子及2-酮酸一起)维生素c可激活使...
  维生素c缺乏症-并发症  骨质疏松维生素c缺乏,胶原蛋白合成障碍,以致骨有机质形成不良而导致骨质疏松。在儿童常表现出一种突出的特征,即长骨端呈杆状畸形,关节活动时疼痛,患儿常使膝关节保持屈曲位。肋骨及肋软骨交...
   坏血病起病是缓慢的,从饮食缺乏维生素c至发展成以出血为特征的坏血病大约经过4~7个月。早期往往发现孩子情绪不稳定,爱激动,没精神,软弱无力,胃口不如以前,面色有些苍白,体重不增加或反而减轻,或伴时常呕吐,腹泻等。在这时应...
    维生素C缺乏病可表现为坏血病,不过在现时一般很少见了,但在缺少青菜、水果的北方牧区,或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充,特别在农村边远地区,仍因喂养不当而致发病。不过,现在,大家还是比较关注维生素C对于人体健康...
  典型的坏血病具有明显的症状,诊断较易。隐性与早期坏血病因缺乏特异性症状诊断较难,应结合喂养史及其他检查,作综合分析。   1.喂养史和临床症状 人工喂养婴儿未添加含维生素c的辅食,或乳母饮食缺乏新鲜蔬菜或水果,...
    x线检查 四肢长骨的x线检查,对本病诊断极为重要。从膝、踝、腕部摄取x线片,可以得到坏血病早期诊断的根据,尤以稍稍增厚的和不整齐的白色骺线(显示临时下化带因钙的累积而加厚)、骺线之下靠近骨干的部分出现全宽度...
    实验室检查对坏血病诊断的帮助远不如x线检查的简捷。①禁食后血浆的维生素c浓度>6mg/l(0.6mg/dl),可排除坏血病。但较低的浓度也不能证实坏血病的存在,临床诊断往往与血浆维生素c的浓度并不平行。标本必须在收集后...
 【治疗措施】   对轻症患儿给予维生素c,每日3次,每次100~150mg口服。对重症患者及有呕吐、腹泻或内脏出血症状者,应改为静脉注射,1次注完1日量。同时尚应供给鲜桔挤出之汁等维生素c含量丰富的食物。此外,还要根据需要适...
 【鉴别诊断】   应认真进行鉴别诊断以免因漏诊而贻误有效的治疗,或因误诊为局部炎症而进行不必要的外科手术。   1.肢体肿痛 应与化脓性关节炎、骨髓炎、蜂窝织炎和深部脓肿等鉴别。这些病多见于单侧肢体,并有局...
  【并发症】   本病可与佝偻病、营养不良同时存在。并发佝偻病时,在x线片上就会出现这两种病的不同表现,以致混淆不清。坏血病患儿抵抗力降低,常并发感染如中耳炎、疖病、肺炎等。...
  1、x线检查   2、实验室检查   ①禁食后血浆的维生素c浓度>6mg/l(0.6mg/dl),可排除坏血病。但较低的浓度也不能证实坏血病的存在,临床诊断往往与血浆维生素c的浓度并不平行。标本必须在收集后的48小时内测定。   ②通过草酸处理的血...
  应认真进行鉴别诊断以免因漏诊而贻误有效的治疗,或因误诊为局部炎症而进行不必要的外科手术。   1、肢体肿痛 应与化脓性关节炎、骨髓炎、蜂窝织炎和深部脓肿等鉴别。这些病多见于单侧肢体,并有局部红肿与灼热,全...
 维生素c缺乏症的治疗   对轻症患儿给予维生素c,每日3次,每次100~150mg口服。对重症患者及有呕吐、腹泻或内脏出血症状者,应改为静脉注射,1次注完1日量。同时尚应供给鲜桔挤出之汁等维生素c含量丰富的食物。此外,还要根据需要适当补...
  维生素c缺乏症-诊断检查   1.诊断依据为:   ①长期未摄入新鲜水果蔬菜或不适当烹调史、慢性消耗性疾病患者,或为人工喂养婴儿;   ②较典型临床及x线表现;   ③毛细血管脆性增加;   ④治疗试验:经维生素c治疗...
  维生素c有“人体清洁工”的美称,但是,盲目服用高剂量维生素c,很容易过量,引起不良反应。所以,在服用这类产品时,要选择国家食品和药品监督管理局批准的产品,有“非处方药”标志,并且附有详细说明书(如力度伸维生素c泡腾片)...