强调以保护左心为重点的治疗观点是由于左心执行心脏最重要的生理功能。因此，pawp和心排量(co)等反映左心功能的指标是循环监测中最重要的项目。行此检查可借助swan－ganz导管，该管兼有测压和测量co的作用。压力监测包...
循环监测从早年的血压、脉搏、尿量、肤色等简单的临床观察，发展到70年代以来的血液动力学监测，是监测方法学上的巨大进步，但仅此还不够。循环系统的根本功能是向外周组织细胞输送足够氧以满足其代谢需要，因此，考察氧供...
血浆乳酸的正常值为 1.0士 0.5mmol／l，但在危重病人，<2mmol／l均可视为正常，大于此值即可诊断为“高乳酸血症”。在危重病人，虽然低灌注和缺氧是“高乳酸血症”的重要原因，但不是唯一原因，儿茶酚胺分泌增加和碱中毒也均可因...
血流动力学、svo2、血液ph、乳酸、do2－vo2等项监测均属于整体监测(globalmonitoring)，其异常提示循环障碍已波及全系统或全身的机能，显然这些仍不是循环监测最敏感的手段，临床上希望能够获得更早的变化讯号。循环病理...
体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能获得明显的临床效果。治疗者可参照x线胸片跟踪肺内分泌物的方法，并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果，提供氧合的客观数据。
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1、意识障碍的临床判断及其意义有意识障碍的病人多丧失表达能力，不能很好配合，给了解、判断病情以确定诊断和制订治疗方案带来很多困难。因此，在接触此类病人时应注意以下几个方面。
(1)发病特点：发病急剧者多为...
1、尿量、尿比重测量和镜下检查
急性肾功损伤时肾小球滤过率有明显下降，并主要被归咎于入球动脉痉挛性收缩，使入球动脉阻力与出球动脉阻力比值(ra／
re)升高，从而导致滤过压降低。这种血管阻力变化机制很重要，...
一、swan－ganz气囊漂浮导管
在icu，用以判断危重病人心血管功能状况的信息来源，主要是通过应用气囊漂浮导管行血液动力学的监测而实现的。1970年swan和ganz首先成功的使用气囊漂浮导管行右心插管测量肺动脉嵌入压...
机械通气患者呼吸道的湿化
1 蒸气加湿：star 2000呼吸机上电热恒温蒸气发生器，定时加入蒸馏水，调节近端气道温度32℃～35℃，使吸入气体湿度达到60%～70%以维持纤毛活动的生理要求。
2 雾化加湿：呼吸机雾化器中加...
我院1997年2月～1999年2月共收治重型颅脑损伤病人90例，昏迷时间6d～68d。由于这些病人意识丧失，因此不能经口进食，我们采取管喂营养，保持和改善了病人的营养状况，并使其电解质、氮、液体维持平衡。现将护理体会浅谈如下。
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重症护理记录是护理文件的重要项目之一,护士通过对病情细心地观察,认真地记录,积累了大量完整的基础资料。为重危病人的治疗、病情分析,提供有价值的信息。通过重症护理记录可以检查护士对重危病人的护理工作质量...
异位妊娠至今仍是妊娠并发症的死亡原因之一[ 1 ]。近年来, 异位妊娠的发病率呈上升趋势, 约占所有已妊娠总数的1% , 占妇科住院病人的6% [ 2 ]。异位妊娠破裂患者如得不到及时的处理和救治将会危及生命。我院1998 年1...
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病，常反复发作，表现为发作性呼吸困难、咳嗽、哮鸣音、粘液痰，重者呈端坐式呼吸、紫绀及大汗淋漓，久病不愈者可合并肺气肿、肺心病。
1临床资料
2护理 2.1氧疗 2.2激素 ...
icu全称是重症加强护理病房，是医院的一个特殊场所，在这里体现了“三个集中”——危重病人集中，有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中……作为拯救危重病人的“中转站”，icu是神秘的。
icu“重症加强...
虽然我国在临终关怀这一领域起步较晚，但随着社会和经济的发展、物质生活的提高及生活方式的改变，临终关怀在我国已受到越来越多的关注。我国晚期癌症患者每年以10万计增加，这些患者，是我国临终关怀的重点人群。
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现代人不但要求高质量的生活，而且高质量的死也渐受重视，这就是所谓的临终关怀。我国临终关怀起步较晚，因此，在对待临终患者的时候，很容易就会出现一些误区。临终关怀最容易出现的误区 生命在最后的几周、几天、几小...
临终关怀，在生命最后的时刻，给患者最温暖的照顾。其中，临终关怀的护理，包括四方面的内容：
临终关怀护理的4个内容
1.以照料为中心
对临终病人来讲，治愈希望已变得十分渺茫，而最需要的是身体舒适、控制疼痛 、...
临终关怀，在国外已经开展了40多年了，给千万临终者提供了让他们安详地走完人生最后一程的服务，使他们有尊严地离开这个世界。
临终关怀发展要跨三道坎
而在我国，这还是个新生事物，并且举步艰难。
这是因为有三...
临终关怀是指对已经失去治疗价值，而需要忍受躯体病痛的折磨，求生欲望和对死亡恐惧的精神煎熬的病人，对临终阶段患者包括其家属的特殊服务，实际上也是一种对临终患者处置死亡的方式。
在我国临终阶段指患者处于生...
随着化疗方案的不断改进，白血病患儿的缓解率已得到很大提高，但仍有部分患儿因化疗效果欠佳而最终死亡。白血病患儿临终关怀4点要求 在我国越来越多的独生子女家庭中，被白血病夺去生命的儿童，其患儿及家属无论在肉...
