【病情观察】
1.密切观察神志、血压、呼吸、脉搏、体温、尿量和皮肤色泽等，观察各类药物作用和副（尤其是呼吸兴奋剂）。
2.密切观察动脉血气分析和各项化验指数变化。
【对症护理】
1.保持呼吸道通畅...
在icu临床护理中，很多昏迷病人住院时间比较长，需要留置胃管恢复其胃肠道功能，而且在抢救中都有可能已经进行过气管插管，这些病人喉头水肿很明显，留置胃管难度相对要大，很容易使胃管盘在口腔或折在口咽部，反复插管既增加...
在现代外科领域里，几乎没有手术禁区，病损的器官可以通过手术切除或修复。然而，疾病所造成的生理紊乱却是一个较持久的过程，并不会由于成功的手术而被立即纠正。如果病人在患病前即有潜在的内脏器官功能损害，再加上手术...
dic诊断的一般标准是：
1、在易致dic的基础疾病，如感染、恶性肿瘤、病理产科、大型手术及创伤等；
2、有以下二项以上临床表现：
1）严重或多发性出血倾向；
2）不能用原发病解释的微循环障碍或休克；
3）广泛...
深静脉血栓（dvt）以下肢的发生率较高，其临床表现为下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张。
一、护理措施
1、术前护理：
（1）卧床休息，防止血栓脱落，引起肺栓塞。
（2）抬高患肢，以促进静脉回流，防止下肢水肿的加重。
（3...
肺动脉栓塞症（肺栓塞，pe）是内源性和外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症，其发生率、病死率和误诊率高。pe的栓子多来源于下腔静脉系统，以股静脉和髂静脉多见；发病大致经过静脉血栓形成、静脉血栓...
持续静-静脉血液滤过（cvvh），是借助血泵驱动血液，通过一小型高效能低阻力的滤过器，清除体内储留的水分及部分代谢产物，将已经净化的血液经静脉输回体内的一种持续性血液滤过疗法。
护理要点：
1、病人应住单间，专人...
方法：膀胱内压的测定，这种方法具有无创性，简便易行，相关性好等特点。是目前公认的间接测定内压力的“金标准”，膀胱间接测定是腹内压的最好标准，亦是目前临床最常用的方法。
具体方法如下：将患者平卧，在无菌操作下进...
petco2监护仪是基于co2气体仅对波长为4.26μm的红外线才有强烈的吸收作用的原理。当传感器发射出红外线穿越中间的气体取样室时，室中流经的co2气体吸收掉一部分红外线能量，经微电脑处理后，显示petco2波形及值，petco2...
静脉营养液配置顺序：
1、将电解质、微量元素、胰岛素加入葡萄糖或氨基酸中。
2、磷酸盐加入另一瓶氨基酸中。
3、将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加如脂肪乳中。
4、将氨基酸、磷酸盐、微量元素...
icu护理常规：
1、监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用，了解报警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明确，团结协作。
2、所有病人均要持续24小时进行心电监测，每小时测量并记录hr（p）、rr、bp、spo2，每4小...
胸部手术后监护常规：
1、病人返icu后严格进行交接班，密切监测生命体征，15分钟一次，连续3次正常后改为qh.
2、观察患者神志、面色、末梢循环情况，注意有无局部发绀及皮温低等组织灌注不良现象。
3、维持血...
腹部手术后监护常规
1、病人返icu后进行严格交接班，妥善安置病人，给予持续吸氧，密切监测生命体征，15分钟一次，连续3次正常后改为qh，病情突变时及时通知医师作出处理。
2、保持正确体位：根据不同的麻醉方式及手术...
重度颅脑损伤指﹙广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿﹚①昏迷时间在6小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷②有明显神经系统阳性体征。③体温、呼吸、脉博、血压有明显改变。或gcs评分为3～8分者。损伤机理...
mosf多系统器官功能衰竭是指在严重外伤大手术或严重感染后应激状态下，机体在24小时相继或同时发生两个或两个以上器官功能衰竭的临床综合征。又称序贯或多器官功能衰竭。近年来，随着重症监护治疗技术的发展，危重病人...
1、动脉导管未闭
动脉导管是由胚胎左侧第6主动脉弓形成，位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉—肺动脉通道。在胚胎期，动脉导管未闭是正常生理所必需的，但出生后（一般2—3周）导管应自行关闭；如出生持续开放，就...
急性脑血管病的重症监护：
（一）急性期应严格卧床，减少搬动，保持安静，减少不良的刺激，如烦躁的病人，应及时给予保护措施，预防坠床的发生。
（二）持续心电，血压，血氧饱和度监测。因急性期可引起循环系统的一系列病理改变，如...
1、血压和心率血压和心率是常规循环监测指标。由于正常的血压对保证组织器官灌注至关重要，因此，在循环受到威胁的情况下，机体最重要的就是要保持血压稳定，并为此调动其它代偿因素。因此，血压不是反映循环变化最敏感的...
血压、心率、尿量和ptco2虽能反映循环变化，但缺乏特异性，不能对循环变化的较复杂的原因做出鉴别，这时cvp可提供更多的信息。血容量是构成cvp的重要因素，但不是唯一因素。除容量外，心血管顺应性、胸腔压力、心肌收缩力...
血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。血气分析采集检验样本时要注意肝素抗凝动脉血2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中，并记录当时患者体温。
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