近期,Statler教授等在 J Pediatr 杂志上发表了一篇关于埃立克体感染并发噬血淋巴组织细胞增生的病例报道,该病例较为罕见。患儿为7岁女孩,6天前出现发热、易激惹、腹部疼痛、皮疹(图1)以及逐渐加重的呼吸功能不全。实验室
背景静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。深静脉血栓形成占2/3,主要发生在下肢,常伴有血液高凝状态和内皮损伤。儿童发生有症状的VTE非常罕见,约0.7/100000个儿童,而VTE的总发病率是100/100000,每年随着年龄
来自NEJM的病例,快来挑战一下。病史特点现病史患者男性,68岁,既往有多发性骨髓瘤(MM)病史,本次因皮肤紧绷、关节痛和手足肿胀就诊于风湿科。在诊断MM前,患者仅有贫血的症状,内镜和结肠镜检查均未见异常。后行骨髓病理穿刺活检
急性早幼粒细胞白血病(APL)是由一条致癌染色体异位融合,即早幼粒细胞白血病(PML)基因与维甲酸受体α(RARα)基因融合驱使所致的一种恶性血液系统疾病。 APL对应的两种靶向治疗方案:全反式维甲酸(ATRA)与三氧化二砷。砷剂可结合
当一名不明原因发热患者在治疗过程中出现下图这些皮疹时,你能辨别出这些皮疹是什么吗?你是如何诊断不明原因发热(PUO)?其鉴别诊断包括哪些?近期,The Lancet 杂志介绍了一例伦敦皇家自由医院的不明原因发热诊断病例,一起来学习
美国明尼苏达大学医学院 Ustun 等学者报道了一例因使用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)而导致重症呼吸困难的病例,文章发表在近期出版的 Thorax 上。患者,男性,78 岁。2011 年因「乏力、静息时和劳力后呼吸困难」至当地医院就诊,诊断
脾脏是人体最大的淋巴器官,而肾脏是人体的重要排泄器官,两者在功能和形态上相差甚大,在解剖学上,虽然两者位置相邻,但中间还有肾筋膜和脾筋膜等相隔,两者能长在一起实在是罕见。下文是由 Clark 博士发布在美国影像学会网站
髓系肉瘤是一种罕见的由髓系起源的未分化细胞组成的髓外局限性肿瘤。近日,来自加拿大麦吉尔大学健康中心的 Yen-I 等报道了一例由十二指肠髓系肉瘤引起的肠梗阻及消化道出血一例,文章发表在近期的 Endoscopy 杂志上。病
近期 JAMA Dermatology 杂志刊登一例 I 型冷球蛋白血症伴多发性骨髓炎致肢端紫癜性皮损的病例,现介绍如下。左上至右下:图 A-图 D患者,80 岁女性,非缺血性心肌病史和慢性肾病史,因精神状态改变、出现无意识摔倒致下肢擦伤
来自美国匹兹堡大学的 Umapathy 教授等近期在 Gastroenterology 杂志上对 1 例复发性胰腺炎的病例进行了报道。病例介绍患者,男,46 岁,不明原因胰腺炎反复发作 3 月,此次因胰腺炎再发入院。首诊时肝功能检查提示胆红素 4.
近日,芝加哥大学普利兹克医学院放射科的 Ginat 教授等人报道了 1 例因急性白血病 DIC 引起的视网膜出血和颅内出血,发表在最新一期 Neurology 杂志,一起来看下。患者女性,22 岁,近来出现发热伴鼻衄、瘀斑、精神异常和视物
2015 年 3 月 NEJM 杂志上,美国 Wigley 医师等讨论了一份病例「多发性骨髓瘤患者自体干细胞移植后出现硬皮病改变、关节痛和水肿」,讨论认为根据临床病理特征患者应诊断为硬皮病。而在最近一期的 NEJM 杂志上,中国的韩飞
急性淋巴细胞白血病是儿童常见的恶性肿瘤。Isaac 教授等近期报道 3 例眼部体征为白血病复发唯一表现的患儿。所有患儿呈持续性结膜充血,转至眼科进一步诊治。2 名患儿为复发性前葡萄膜炎,经多种处理并联合糖皮质激素进
近期,来自德国格赖夫斯瓦尔德大学的 Greinacher 博士通过一则病例介绍了肝素诱导的血小板减少症,全文发表在 NEJM 上,让我们一起来学习下吧。病例介绍患者,女,64 岁,因感染性心内膜炎入院,予静脉抗生素治疗,病情稳定,但血小板
近期,来自印度学者 Kumar 和 Ahluwalia 在 blood 杂志上报道了一例骨髓瘤罕见骨髓表现的患者,现介绍如下。图 1. 患者血液学检查结果患者,女性,60 岁,腰背痛 1 年余伴新发感觉变化,体格检查及神经影像学检查并未发现神经系
来自美国华盛顿大学的 Roberts 和 Linenberger 教授在近期 Blood 杂志上报道了一例以中性粒细胞呈双叶核为特征的 Pelger-Huët 异常,现介绍如下。图1. 患者外周血涂片及骨髓穿刺检查结果49 岁男性患者,患丙肝病毒肝硬
美国西北纪念医院 Mary Ann Hrisinko 和 Yi-Hua Chen 医生在近期 Blood 杂志上报道了 1 例氧化剂药物致变性珠蛋白小体溶血性贫血的患者,现介绍如下。图 患者外周血涂片及离体活体染色检查一名 58 岁男性患者,诊断为难
荷兰学者 Velden 教授等在近期 American Journal of Hematology 杂志上报道了 1 例急性髓系白血病罕见髓外表现的患者,现介绍如下。基本病史一名 25 岁女性患者诊断为急性髓系白血病(AML,FAB 分型为 M2),单体核型等在内的
近期,来自耶鲁大学医学院皮肤科的 Ian D Odell 博士通过一则病例介绍了骨髓增生异常综合征引起的白血病性血管炎,全文发表在 The Lancet 杂志上。基本情况患者女,75 岁,黑人,患有胰岛素依赖型糖尿病,体型肥胖。因四肢瘙痒 1
Parker W. Clement 等人最近在 Blood 杂志上报道了 1 例罕见的套细胞淋巴瘤早期骨髓侵犯病例,现分享如下。患者男性,45 岁,因溢泪去看家庭医生,查体可见双侧结膜肿块,病理活检可见弥漫 CD20+ B 淋巴细胞,表达 CD20、CD5、BC