神经病学领域出现的新疗法、新理论、新定义以及令人“讨厌”的蛋白质让2014年成为激动人心的一年。Medscape医学新闻在听取一些专家顾问意见的基础上,为大家总结了过去一年中神经病学领域令人瞩目的重要进展。首先是卒
经颅磁刺激是广泛用于对药物耐受抑郁患者及其他疾病的治疗方法。然而,由于这项技术在各中心之间尚无统一的标准,对其作用机制及疗效之间的关系也不是很清楚。为了了解经颅磁刺激与神经元活动的关系,先前的研究已经对此作
脊椎骨折占全身骨折5~6%,胸腰段最常见,可以并发脊髓和马尾神经完全或不完全损伤。脊髓损伤(SCI)是一类中枢神经系统严重的致残性疾病,分为感觉异常,不完全瘫痪或完全瘫痪三型。如何评脊椎骨折对神经系统损伤和对预后的影响一
近日,Neurology杂志刊登了如下一则教学病例。患者男性,36岁,右侧髋部至膝盖疼痛。患者于2个月前背部受到重创。神经系统体格检查示双侧Lasegue征(直腿抬高试验)阳性。MRI检查示L2-L3腹侧硬膜外占位性病变(见下图)。鉴别诊断
颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)是最常见的局灶性癫痫,目前手术已成为其常用的治疗手段,且术后疗效较好。颞叶癫痫最常见的病理改变是海马硬化(HS),高分辨率MRI对其具有高度灵敏性(97%)及特异性(83%),是定位癫痫灶的最基本
近期,Anne-Marie E. Yardley教授在Journal of Pediatrics杂志上报道了一例患儿因奔跑中跌倒,致使剪刀经眼眶穿透颅底导致的穿透性颅脑损伤。患儿3岁,表现为左上眼睑肿胀。查体示:格拉斯哥昏迷评分为15/15 ,左上眼睑严重肿
约有5%的人群在其一生中会经历癫痫的折磨。据统计,首次癫痫发作后,再次发作的可能性为50%,但是这个风险会随着时间的延长而下降。因此,为了防止癫痫相关的交通事故,一般推荐首次癫痫发作后,在前6个月内不应该从事驾驶工作。
患者为女性,85岁,有椎管狭窄病史。诊断结果:II型脊膜囊肿(含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿,又称为神经束膜囊肿或Tarlov囊肿)。Tarlov囊肿是脊膜囊肿的一个类型(II型),是脊神经根鞘远端的异常扩张,多发生在背根神经节神经根鞘
2014年癫痫专业领域最重要的进展之一是引进了新的诊断标准以明确癫痫的开始和结束。同等重要的进展是在癫痫患者未发病的一级亲属中发现了脑网络特性的异常,这些进展实际上改变了长期以来固有的全面性癫痫发作的分类。
在美国每年有超过2400万人由于脑外伤而住院或死亡,产生的花费约为765亿,目前全美大约有5300万因该病而致残。部分严重病例即使存活下来,仍然需要通常5-10年的强化治疗。尽管人类对此进行了数十年的研究,但尚未发现合适的
2008年,美国医疗保健流行病学协会、美国感染疾病协会、美国医院协会、感染控制与流行病学专业协会及联合委员会发布了基于证据学的预防医疗相关感染(HAIs)策略的综合概要。2014年更新了这一概要,强调了在HAI预防领域发现
MR CLEAN研究显示,对于近端大动脉闭塞的严重卒中患者,在卒中发病6小时内进行动脉内介入治疗可改善功能预后。荷兰学者Diederik W. Dippel及其同事报道称,在校正了其他因素之后,与常规治疗相比,动脉内治疗组3个月良好功能预
近日,来自荷兰华沙儿童纪念卫生研究所的Jurkiewicz等人报道了一则病例,在线刊登在最新一期Neurology杂志上。患儿男性,3岁,出现呼吸窘迫和呼吸暂停。患儿伴各种异形特征(面部不对称、大耳垂、眼球凹陷),手和脚的中、远端趾骨
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患者,女,38岁,因在一起高速单车道公路的交通事故中受伤,左侧尺、桡骨,右侧锁骨及骶骨骨折来急诊就诊。患者自诉无意识丧失的病史,就诊时格拉斯哥昏迷量表得分是13分,现迅速
假性动脉瘤的形成可能是营养血管的闭塞,导致动脉壁营养供应不足,从而致内皮细胞肿胀、血管周单核细胞浸润;这些病理变化可能引起动脉壁变脆弱,最终导致假性动脉瘤形成或动脉穿孔。近期J Neurol Neurosurg Psychiatry发表
1、儿童肾结石:首选超声 慎用 CT美国泌尿协会在 2013 年,欧洲儿科影像学协会在 2009 年建议 CT 只在首诊超声不能确诊时才使用,从而限制不必要的儿童医疗辐射暴露。2、结直肠癌的一级预防是神话还是现实?阿司匹林和其他非
垂体母细胞瘤是常发现于婴幼儿人群中的一种疾病。关于这种疾病的报道很少,患者的临床主要表现为Cushing综合症和视神经受损。开颅肿瘤切除术联合化疗是常用的治疗手段。已有关于经鼻内镜治疗儿童前颅窝疾病的报道,但尚
颅内动脉瘤(IAs)在普通人群中的发病率约为2%-3%。近期研究发现在61例二叶式主动脉瓣(BAVs)患者中,有6例患者(9.8%)同时合并存在颅内动脉瘤,其发生率远高于普通人群,这提示是否需要对IAs人群进行BAV的筛查。而在这6例颅内动脉瘤
健康人群和病人的生理信号复杂度问题大家已普遍关注,复杂度的降低已被指出是病理动力学的一个普遍特征。急性脑卒中是神经内外科的常见疾病,之前已有研究指出可以把心率变异性作为预测急性脑卒中预后的指标,然而当时并没
在颅脑损伤(TBI)的急性期和/或慢性恢复期,多数患者会表现出明显的疲劳症状,而这与其损伤严重程度没有多大关系。根据TBI的定义和评估方法,约有21%-70%的患者会出现TBI后疲劳(PTBIF),远超正常人群的3%-22%。随着医疗技术