2014年8月21日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,37岁,头痛数月伴左上颌神经(V2)支配区域局部神经痛。 图1、2.头颅CT水平位(图1)和冠状位(图2)扫描显示左蝶窦侧壁与颅中窝底部,可见部分蝶窦闭塞,蝶窦侧壁变薄或可能
一名39岁女性,突发头痛、右侧偏瘫、感觉麻木伴有高热。脑部CT示左侧额顶叶环形增强,周围水肿。体格检查可见舌部、躯干和四肢的多发性红疹(图),患者否认之前出现过红疹;体检未提示中耳炎、鼻窦炎,无颅脑手术、开放性颅脑损伤
最近,BMJ杂志刊登了如下一则病例报道。男性患者,23岁,主因右侧踝关节背屈受限而就诊,行常规腰椎MRI检查。患者否认既往脊柱创伤或者全身疾病病史。除右侧踝关节轻度疼痛外,内科及神经系统体检未见异常。腰椎MRI显示在T12-S
2014年8月28日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,20岁,右上肢轻瘫,右手肌肉萎缩。 图1.颈椎伸直位、失状位脊髓MRI T2像可见脊髓C5—C6节段呈高信号,脊髓局部萎缩。 图2. 颈椎前屈位脊髓MRI T2像可见脊髓向腹侧
近期,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患儿男性,4岁,父母近亲结婚(二级血缘),患儿自5个月时开始出现左上肢动作减少。体格检查示左上肢强直、腱反射活跃,异形面容,轻度智力障碍。 Week1.水平位头颅MRI T2像(A)及对应的MPRAGE
近期,BMJ杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,49岁,左眼进行性视力模糊1年余。患者就诊于眼科,眼部MRI显示左侧眼眶病变是围绕眶上裂和视神经管发展的,现初步怀疑该病变是神经源性肿瘤(图1A-C)。术前须复查MRI。患者四肢
2014年9月2日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,70岁,进展性步行困难伴频繁摔倒2年余。神经系统体格检查示站立不稳,向后倾倒;双眼球垂直方向凝视麻痹;眼-前庭发射正常,右侧肢体肌张力正常,无锥体束征。对左旋
2014年9月2日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,30岁,因“反复头痛”就诊。头颅CT扫描可见一斜坡脊索瘤(图1A)。脊索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤,由胚胎残留或异位脊索形成。脊索瘤在所有的恶性骨肿瘤中占2%
近期,AJNR杂志刊登了如下一则病例解析。患者男性,29岁,双腿疼痛、乏力,伴尿失禁。 结合上图,请问考虑诊断为?A.     星形细胞瘤B.      神经鞘瘤C.      室管膜瘤D.     副神经节瘤 答案:C.      
近期,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,50岁,常年酗酒,出现头晕5周余,突发意识改变。 结合上图,考虑如何诊断?A.     原发性胼胝体变性B.      Wernicke脑病C.      急性播散性脑脊髓炎D.    
近期,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,47岁,右颈部疼痛、发现同侧霍纳氏综合征2天。 结合上图,考虑诊断为?A.     颈静脉血栓形成B.      颅外脑膜瘤C.      颈内动脉夹层D.     迷走神经神
颅骨骨髓炎较为罕见,常为头皮或窦性感染累及所致,可用抗生素和伤口护理进行治疗。当抗生素治疗失败和颅骨完全受侵蚀时,外科手术清创切除感染的颅骨可阻止感染的进展。一名54岁女性,因全层骨髓炎需要行全颅骨切除术,采用游
近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,84岁,诉反复右上肢无力、麻木。既往有左顶叶前部、右枕叶卒中病史,乳腺癌颅骨转移(图1、2)。初步考虑可能为局灶性癫痫? 图1. 头颅CT扫描. 可见右额骨一处较大的溶骨性
2014年9月15日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,22岁,反复背部疼痛。 图.矢状位T1WI (图1),STIR (图2),和水平位T2WI (图3)共同显示骶2椎体信号异常,T1WI上呈低信号,在TR序列上呈高信号。 图4.矢状位CT扫描重建
正电子发射断层成像术(positron emission tomography,PET)是一项非常有用的临床检查工具,最近被美国FDA批准用于对认知功能损害和痴呆患者进行脑内淀粉样蛋白负荷检查。近期,一项研究发现使用[18F]-T807 Tau蛋白示踪剂能有
2014年9月25日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。病例1:患者女性,21岁,头痛2月余。 图1—2. 头颅MRI水平位T2像示大脑后部皮层外可见一高信号结构,位于中线偏右,部分渗入矢状窦;该结构内可见一管状流空信号。 图3. 水平位F
2014年9月,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,62岁,出现复视、吞咽困难,亚急性起病。 Week1. 水平位头颅CT可见脑组织轻度肿胀,广泛的白质低密度。另外,可见左侧中脑静脉突出(图中箭头所示)。 Week2. 增强CT扫描明
近期,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。 上图为一个患颞叶癫痫男孩的头颅MRI,考虑诊断为?A.     神经节神经胶质瘤B.      胚胎发育不良性神经上皮肿瘤C.      皮质发育不良D.     少突神经胶质瘤 答
椟中之珠(Pearls):1. 大脑静脉窦血栓是导致迟发型外伤后颅内出血的一个可能病因。2. 颅底骨折可能导致大脑静脉窦血栓。在头部损伤的患者中应当仔细检查有无骨质缺损,这点很关键。椟匮待开(Oy-sters):1. 外伤后到出现颅内出
近日,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,29岁,头痛、视物模糊和共济失调。 结合上图,考虑如何诊断?A.    Blake囊肿B.    小脑延髓池扩大C.    蛛网膜囊肿D.    Dandy-Walker畸形答案:A. Blake囊肿 B