普通人群中扳机指的发病率约为2.6%，在糖尿病患者中则可达4%-10%，保守治疗方式以局部皮质激素注射为主。既往研究报道局部皮质激素注射1-3次治疗新发扳机指的成功率为61%-84%。治疗失败通常与年纪较轻、糖尿病、症状持
膝关节软骨小缺损是临床治疗难题，而微骨折治疗在临床治疗膝关节软骨小缺损时比较常用，其理论基础是，通过创造骨折缝隙来释放软骨下骨的多功能成骨细胞，借以修复软骨缺损。近期Adam B. Yanke等人在Orthopedics杂志上对微骨
股骨远端骨折的治疗手段包括髓内钉和钢板，通常钢板由外侧或髌旁外侧入路置入，应用微创钢板接骨术(MIPO)技术进行微创钢板固定术的效果已得到证实。但在某些情况下，也需要在外侧钢板的基础上再置入内侧钢板以获得更好的支
假体周围关节感染(Periprosthetic joint infections PJIs)对患者来说是灾难性的，治疗困难，花费昂贵。尽管对于PJI的诊断有公认的指南，但术前区分是PJI还是假体无菌性松动依然是个难题，主要是由于常规检查的诊出率较低所致
城市里现在家养动物的人越来越多，人和家养动物的关系，如狗，猫之类的关系也越来越亲密，但是冷不丁也会出现狗，或者猫咬伤人的情况，可千万不要小瞧这些咬伤，有些咬伤不注意还真可能要人命。Stephen A Kennedy等人近期在JAAOS上
许多关节假体周围感染(periprosthetic joint infection PJI)患者不能得到及时诊断。PJI缺乏特异性临床症状，因此诊断较为困难。而现如今的实验室检查对于PJI的诊断存在缺陷。最佳的诊断方法应该是检测简单易控，高敏感性
在无菌骨科手术后，感染的发生率为1.1%–3.3 %，感染率因创伤部位、软组织破坏情况或内固定物的不同而各异，胫腓骨的感染率最高。近70%的开放性骨折实际上是细菌污染而非感染。在外科病房，内源性原因和外源性原因造成伤口
全髋关节置换术(THA)术后翻修是一个非常难处理的问题，无菌性松动、骨溶解、骨折或感染均可导致髋臼假体失效。使用非骨水泥半球形元件进行髋臼翻修应用广泛并且可获得良好的效果，此类多数元件由钛或钽金属构成。最近几
手术切口局部使用万古霉素最早应用在心脏外科胸骨切开术，可有效减少胸骨切开后切口感染，之后在脊柱手术领域，包括颈椎、胸腰椎等都有多项研究证实术后切口局部使用万古霉素可以降低感染。但也有少数研究指出手术切口是否
人工肩关节假体置换术后，关节假体周围感染(periprosthetic joint infection PJI)的发生率为0.7%-4%，它对患者的打击是灾难性的。PJI在肩关节置换术后所有并发症中占2.9%-4.6%，其在翻修术后或是反置式肩关节置换术后的发
创伤致死多数由出血造成。目前指南建议对大失血患者使用袋装红细胞、新鲜冰冻血浆和血小板按照1:1:1比例进行输血。最新前瞻性研究显示，尽早使用更高比例的冰冻血浆和血小板可以降低患者入院6小时内死亡率。但是使用血
青少年特发性脊柱侧弯严重影响健康，符合筛查的要求，在10-16岁的青少年中发病率为2-3%。侧弯畸形严重程度和个人条件有关，长远地影响着患者身心功能，带来疼痛，生活质量下降。对脊柱侧弯进行基于学校筛查的授权，存在很大争论
近期Kirhkam等人在JBJS上发表了一篇关于脊柱胸腰段稳定骨折保守治疗的长期效果好于手术治疗的文章，国际脊柱外科学界的Anderson教授就此在JBJS上发表了针对该文章的评论，供各位参考。胸腰段脊柱爆裂性骨折在临床工作中
创伤是导致1岁至44岁年龄人群死亡的主要因素。有60%的创伤患者在受伤后会出现静脉血栓栓塞。在美国，三分之一的成年人和四分之一的儿童存在肥胖现象，肥胖不仅会造成高血压、心脏病、糖尿病等内科合并疾病，而且会造成炎症
目前临床上常常采取带血管蒂游离腓骨移植治疗节段性骨缺损，由于其愈合速度快、疲劳骨折少、生长快速和骨吸收发生少的优点受到青睐。使用血管蒂游离腓骨移植的经典指征是骨缺损长度大于6到8厘米，几条穿筋膜腓动脉分支的
颈椎后路椎间盘切除和融合术是神经根病变和脊髓病变治疗的常用手术，但术后常有假关节形成和邻近节段病变，常需要再次手术。Hilibrand 等1999年报道称颈椎后路椎间盘切除和融合术后邻近节段病变发生率达19%，翻修手术率达1
青少年特发性脊柱侧弯会限制胸腔容积、减少横膈膜的移动度，造成两侧肺呼吸不均匀从而降低肺功能。有学者认为青少年（18岁以下）特发性脊椎侧弯矫形术后可改善远期肺功能，但也有研究报道称矫形术后肺功能并无改善甚至降低。
失血性休克是创伤后患者死亡的一个重要原因，因而补液是创伤复苏的一个至关重要的环节。虽然对于创伤患者补充晶体液是首选治疗方式，但是有证据表明补充大量等容晶体液可导致某些并发症。相反的，胶体液可长时间维持血容缩
更换髓内钉治疗非感染性胫骨骨不连的治愈率为72% 到 96%，目前更换髓内钉的方法主要为取出原髓内钉、扩髓、更换直径更大的髓内钉。尽管更换髓内钉在治疗非感染性胫骨骨不连中广泛采用，但有关适应证、手术技巧、临床预后
磨损与腐蚀是导致膝髋关节置换手术失败而行翻修的常见原因，其中高分子聚乙烯的磨损、金属对金属（MoM）界面的磨损以及组配锥形柄的腐蚀三者影响甚重。磨损以及伴随的骨质溶解会导致滑膜炎等周围组织损伤、关节松动及不稳
